恶心、呕吐是化疗过程中常见的症状，一般较骨髓抑制出现早。由于用药种类、剂量、给药途径、疗程长短及患者敏感性的不同，出现的恶心、呕吐的程度不一。患者在2 4小时内出现呕吐为急性呕吐，在2 4小时以后至5～7天出现呕吐为延迟性呕吐，还有的患者因第一治疗周期出现较重的呕吐，在下一次化疗给药以前就出现恶心呕吐为预期性呕吐，这主要是病人的心理作用。

    频繁的恶心、呕吐可使患者出现脱水、电解质失调、衰弱。极个别的剧烈呕吐还可引起胃贲门部黏膜撕裂出血，使患者出现呕血，进而导致出血性休克。此外，长时间剧烈呕吐降低了患者对化疗的耐受力，并对化疗产生恐惧心理甚至中断治疗。

    化疗前让患者了解可能出现呕吐的时间及程度十分必要，这可消除患者的紧张情绪，化疗时要多食易消化、少油腻的清淡食物，必要时少食多餐，避免吃过甜的食物，患者呕吐时需侧卧，以防误吸，呕吐后协助患者漱口。

    目前应用最普遍的止吐药物有甲氧氯普胺(胃复安)、氟哌啶、地塞米松、5一羟色胺3(5一H T3)受体抑制剂如格雷司琼(康泉)、昂丹司琼(枢复宁)、托烷司琼(呕必停)、恩丹西酮等。

    5一H T3受体抑制剂作用强而持久，与地塞米松联合应用疗效更佳。为了预防和减轻呕吐作用的发生，一般采取化疗前1 0~3 0分钟先用止吐药物，必要时可于用化疗药后4小时和(或)8小时重复应用。

    以上止吐药物对延迟性呕吐效果差，故在应用一些强力致吐药(如DDP)时，可考虑用化疗药后的2～3天继续给予止吐药物，但并不是所有人都能保证无恶心呕吐反应，这与每个人的体质及对化疗药的敏感性有关。频繁呕吐时需补液和补充电解质或胃肠外营养。