世界卫生组织于1 9 8 2年在意大利组织专家会议，成立了世界卫生组织癌症疼痛治疗专家委员会，提出了“三阶梯镇痛疗法"，并任会议上提出，到2 OO O年达到在全世界范围内“使癌症病人无痛’’的目标。此后三阶梯方案成为治疗癌症疼痛的基本方法，W H O在全世界进行推广。

    1986年世界卫生组织出版的《癌症疼痛治疗》一书中，对镇痛剂以及麻醉类药物的合理使用进行了阐述，提出了镇痛的三阶梯治疗原则。其中的要旨就是根据疼痛的程度不同将疼痛分成三个导致，按疼痛的等级使用药物，即阶梯式使用镇痛药的模式。在此基础上，世界卫生组织又提出“2 OOO年为多数癌症病人解除疼痛"的战略目标。它体现了控制癌症疼痛已成为实行人道主义的重要治疗措施。我国卫生部也于1 9 9 1年4月以文件的形式下发了癌症病人三阶梯镇痛疗法的指导原则。

    究竟什么是癌症的三阶梯镇痛呢?

    I级镇痛适用于一般疼痛。使用非麻醉镇痛剂加减辅佐剂（非甾体类)。如阿司匹林2OO～1OOO mg，每4小时1次，饭后用，需用肠溶的阿司匹林或加抗酸药。

    Ⅱ级镇痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。使用弱麻醉剂加减非麻醉镇痛剂加减辅佐剂。如可待因3O mg加阿司匹林65O mg(约等于可待因3 O mg)，每4小时1次。

    Ⅲ级镇痛适用于强烈持续疼痛。使用强麻醉剂加非麻醉镇痛剂加辅佐剂。如吗啡O.O1g加阿司匹林，直到疼痛消减。吗啡给药途径：口服、舌下或肛门栓剂。

    辅佐剂是指镇静安定药、氯丙嗪(冬眠灵)、地西泮(安定)、类固醇类、泼尼松、地塞米松等药，根据病情需要，选择辅佐剂。