胃癌发病原因如下。

    1．环境因素  不同的国家、种族及地区发病率差异较大，其与土壤和饮水中含有微量元素、食量及金属成分比例、酸碱度、农药杀虫剂、工业废物的污染、特殊有机化合物等均具有重要关系。

    2．饮食因素  某些食物通过体内代谢或胃内真菌群作用转化  成致癌物质。如油煎炸食物加热过程中产生的某种多环碳化合物，烹调鱼肉含有的较多的苯并芘，腌制的蔬菜和食物含有的亚硝酸盐，发霉的米粮和食物含有的真菌毒素，加工大米用滑石粉后残存的石棉纤维等，均有致癌作用。亚硝胺类化合物已证实在动物体内可诱发胃癌，因亚硝酸盐与胺类在通常饮食中大量存在，可在胃体中结合成亚硝胺。当胃酸缺乏时亚硝酸盐明显上升，产生亚硝胺更多。在胃酸少的情况下，细菌生长代谢的作用，可清楚地说明胃酸缺乏与胃癌之间的联系，因此胃酸缺乏是助长胃癌发展的原因之一。饮酒和吸烟与胃癌的发生是否有关尚无结论。水果与蔬菜具有某些抗癌作用，可能与含维生素E有关。

    3．遗传因素  某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料说明胃癌发生于A型血比()型血的人多。美国黑种人比白种人发病率高，说明有遗传因素存在。但移居美国的日本人下代胃癌发病率下降。近3 0年来美国胃癌发病率下降，说明遗传因素意义可能不大，有待进一步研究。

    4．免疫因素  近代人免疫功能降低，胃癌发病率增高，可能与机体免疫功能出现障碍，对胃癌及其他癌瘤监督作用消失或下降有关。   

    5．癌前期病变  癌前期病变是指某些具有较强恶变倾向的病变，这种病变不及时处理可能发生胃癌。胃腺性息肉和胃腺瘤及多发性息肉有较大的恶性病变倾向，胃息肉大于2 c m者恶变机会更大。低酸和无酸者，胃癌发病率比胃酸正常者高达4～5倍。萎缩性胃炎患者胃癌发病率较高，可能与胃酸低下、上皮肠腺化生和息肉形成有关。上皮肠腺化生的黏膜可吸收某些致癌物质。食管裂孔疝处于食管与胃交界处，癌瘤发生率比正常人高5倍。胃良性病变术后远期随访，胃癌发生率较高，称胃残癌或胃术后癌。过去认为胃术后可以消除消化道恶变度，但这类观点随着胃术后胃癌的认识已引起较大怀疑。国外恶性贫血患者胃癌发病率较高，但此病在我国属罕见。良性胃溃疡恶变发生率各专家报道不一，其中不少系原发性胃癌发生糜烂与溃疡，真正属于恶性的只是小部分。