乳腺癌发生的原因至今尚不十分清楚,临床及流行病学调查发现,乳腺癌的发生与一些因素如遗传因素、内分泌因素、物理因素以及月经、婚姻、生育、哺乳等因素有关,还包括膳食因素。
1.遗传因素 有乳腺癌家族史的女性,乳腺癌发病机会为一般女性的2~3倍;有双侧乳腺癌家族史的女性,乳腺癌发病机会为正常女性的6~9倍。这种易患倾向不仅与母系有关,也与父系有关。且统计表明,乳腺癌患者的下一代发病可比上一代提前20年左右。
2.内分泌因素 任何年龄的女性患乳腺癌均与雌激素刺激有密切关系。①有人研究发现,乳腺癌患者血浆中总雌激素水平比正常人高1 5倍。②卵巢不发育者不发生乳腺癌,切除性腺后乳腮癌发病率明显减少。③绝经前期女性,孕激素、雄激素水平下降泌乳素水平升高,这样就失去了对抗雌激素的能力,增加了乳腺癌的发病率。5 5岁以后绝经的女性比4 5岁以前绝经的女性,乳癌发生的机会高1倍。④初潮年龄提前4~5岁的女性,以后患乳腺癌的机会明显增加。⑤未婚女性、未育女性、3 0岁以上首次发育的女性、未哺乳女性等,患乳腺癌的机会增加。多次妊娠会使乳腺癌发病率增加。
3.物理因素 有人统计,乳房部位接受X线照射量超过9 0拉德(射线剂量单位),10~1 5年后乳腺癌发生机会增加4~9倍。
4.膳食因素 长期持续的高蛋白、高脂肪饮食,会增加患乳腺癌的机会,这可能是由于这种膳食会使泌乳素/雌激素比值增高,影响了激素的代谢与分泌。
5.乳房良性疾病 乳腺囊性增生病、乳腺导管内乳头状瘤、乳房纤维腺瘤、乳房纤维腺病等长期不愈,有一定的恶变机会。
6.病毒因素 有人认为,乳腺癌的发生与病毒感染有关,这在动物试验中已得到证实,此种病毒称之为鼠类乳腺肿瘤病毒(M U—M TV),属RN A病毒,在人类乳腺癌的研究中尚未发现这种关系,但人们还是认为,在人类乳腺癌的发生中,病毒可能起重要作用。
此外,精神紧张也会引起免疫机制的抑制,可引起致癌的可能性。

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