妊娠期乳腺癌的发病年龄,是以30~40岁最多见,平均在35岁,妊娠合并乳腺癌者,在几千例的孕妇中才可见到1例。学者White统计了妇女乳腺癌45881例,发现伴有妊娠者783例,占1.7%。妊娠期乳腺癌的首发症状常常为乳房内有肿块,由于妊娠的生理变化,乳部可有肿胀或扪及肿块,这样就容易同癌瘤相混淆,掩盖了乳腺癌肿块的及时发现,妊娠期乳腺癌病程的发展比一般非妊娠期妇女快,腋淋巴结转移率也比一般乳腺癌高,腋淋巴转移率可达50%~80%。
妊娠期乳腺癌是否需做治疗性流产呢?有人认为终止妊娠对提高妊娠期乳腺癌的治愈率没有什么好处;有人主张要看妊娠的月份大小,如妊娠在5个月以内发现已有淋巴转移的晚期乳腺癌,还是做治疗性流产好,可以缓解病情。一般多不主张妊娠期乳腺癌患者做预防性的去势治疗,仅对绝经前乳腺癌患者做去势治疗有缓解病情的作用。
妊娠期乳腺癌比同年龄一般乳腺癌患者预后差,这是由于妊娠期患者细胞免疫低下,妊娠后期,由垂体和胎盘组织分泌的泌乳素达到较高水平,从而有直接刺激乳腺癌生长的作用。妊娠中细胞免疫能力低下和泌乳素的增高都是促使乳腺癌加速生长的因素。
所以,对妊娠妇女必须加强乳房的定期检查,避免乳腺癌肿块的遗漏,早期发现也可做出决断处理,如妊娠月份尚小可及时做治疗性流产,以提高治愈率和生存率。

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