蒽环类药物(阿霉素ADM、表阿霉素EPI)有心脏毒性:

    阿霉素和表阿霉素对于心肌有影响,而且这种影响很久不会消失,是剂量限制性毒性反应主要的影响表现为心肌收缩力受影响,最常见的左室射血分数的下降,严重时为充血性心力衰竭,有些患者甚至在停化疗后一段时间内发生心力衰竭

    本类药物具有终身剂量:阿霉素国际上一般认为其终身剂量为400mg/m2,我国没有进行过此药物的毒性研究,但是目前暂且定位总量400mg;表阿霉素国际上一般认为其终身剂量为900-1000mg/m2,我国也没有相关毒性的研究,目前我们采用的标准和国际上相同

    心脏的检测方法:超声心动图检查左室射血分数不应该低于60%----绝对标准和上次化疗相比左室射血分数下降不超过20%----相对标准

紫杉醇药物(泰素、特素、紫素等)对心脏的传导系统有影响,主要表现房室传导阻滞、心律失常等化疗期间定要心电监测。

大剂量环磷酰胺可引起心肌炎,与蒽环类联合毒性加重。 临床表现为:活动后胸闷、气急,心包积液、心力衰竭(可在停药后几周内发生)等;心电图改变T波低平或倒置,ST段下降,各种心率失常,出现持续的QRS波低电压是心脏毒性较特异的表现。