湿疹样癌(又称Paget病)

1. 根据发病部位不同分为乳房Paget病(发生于乳头及乳晕,绝大多为中老年妇女,极少

见于男性)及乳房外Paget病(常见于顶泌汗腺分布区,如女阴,男性生殖器,肛门,耵聍腺)。

2.  临床症状:界限清楚的红斑,有糜烂,渗出及结痂,似湿疹,发展缓慢。乳房Paget

无痒感,乳房外Paget病常有痛痒感。

3.  组织病理学:表皮内出现特征性的Paget细胞,PAS染色多呈阳性,耐淀粉酶。 4.  疗效判断标准:

1.近期疗效:瘤体组织被彻底切除,伤口愈合。

2.远期疗效:5年内无局部复发或远处转移,视作临床治愈。  

 

汗腺癌

1. 临床症状:大汗腺癌常见于大汗腺分布区,主要发生于腋窝,偶发女阴,眼睑,外听道,

单发或多发,结节状或囊样斑块,直径1.58cm,表面皮肤红或紫色,不痛;小汗腺癌多见于老年人肢体,头皮或面部的小汗腺汗孔,常发生于长期小汗腺汗孔瘤,常为单个缓慢生长的肿块,可破溃。

2. 组织病理学:大汗腺癌可见不同分化的腺癌样改变,瘤细胞胞浆内含PAS阳性,耐淀

粉酶颗粒,无肌上皮细胞,40%-50%大汗腺癌普鲁士兰染色阳性;小汗腺癌因来源不同可见鳞状细胞,透明细胞等多种细胞形态。 3.  疗效判断标准:

1.近期疗效:瘤体组织被彻底切除,伤口愈合。

2.远期疗效:肢体功能得到全部或部分恢复及替代,5年内无局部复发或远处转移,视作临床治愈。  

海绵状血管瘤

1. 常发生于婴儿期

2. 临床症状:表现为单个或多个大而不规则的真皮内和皮下结节,颜色鲜红或深红,柔软

有弹性,常可压缩,损害深时可为正常皮色;好发于头,颈部,其它部位亦可见。

3. 组织病理学:位于真皮深层和皮下组织内,由大而不规则的腔隙组成,腔内含有红细胞和纤维蛋白性物质,常见血栓。

4. 疗效判断标准:瘤体组织被彻底切除,伤口愈合。