诊断要点：

1， 外伤史：多为老年骨质疏松者摔倒致伤，年轻者常为高能量损伤。

2， 症状：局部疼痛，患髋活动受限，无法站立行走，但个别可无自觉不适。

3， 体征：髋周可有瘀斑、肿胀、患肢短缩外旋畸形，有压痛及纵向叩击痛，大转子上移。

4， 以患髋为重点，拍骨盆正位片。

5， 因外旋程度不同，结合x线，可与转子间骨折鉴别。

治疗原则：

1、 无明显移位的外展型，可持续皮牵引或胫骨结节牵引。

2、 明显移位者，先闭合复位，经皮穿斯氏针固定，亦可切开复位，用空心钉、螺纹针或角钢板固定。

3、 高龄者可行人工股骨头或全髋置换术。