颈动脉、椎动脉是血液由心脏向脑部供血的主要通路，其血管管腔狭窄多是由于粥样硬化斑块导致的，发病率较高，是引起急性脑梗死、短暂性脑缺血发作、反复腔隙性脑梗死、血管性痴呆的最重要原因之一。颈动脉支架植入术因其手术成功率高、创伤性小、恢复快、绝大部分患者仅需局麻即可等优势逐步被所接受，目前我国每年有数万患者接受此类手术，使广大患者收益。目前最新的颅外段颈动脉狭窄及椎动脉狭窄诊疗指南中推荐：颈动脉支架成形术应用于：有症状患者狭窄度70-99％；无症状患者狭窄度70-99％.

    颈动脉狭窄可有哪些症状：

    (1)脑部缺血症状：头昏、头疼、眩晕、黑朦、耳鸣、视物模糊、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。眼部缺血表现为视力下降、偏盲、复视等。

    (2)TIA局部的神经功能一过性丧失，临床表现为一侧肢体感觉或运动功能短暂障碍，一过性单眼失明或失语等，一般仅持续数分钟，发病后24h内完全恢复，影像学检查无局灶性病变。

    (3)缺血性脑卒中：常见临床症状有一侧肢体感觉障碍，偏瘫，失语，脑神经损伤，严重者出现昏迷等，并具有相应的神经系统的体征和影像学特征。

    颈动脉狭窄高危因素和高危人群：年龄(＞60 岁)、性别(男性)、高血压、糖尿病、高脂血症、长期吸烟、酗酒、肥胖等危险因素。高危人群包括TIA 和缺血性卒中患者，下肢动脉硬化闭塞症患者，冠心病(尤其是需要做冠状动脉搭桥或介入治疗)患者以及体检中发现颈动脉血管杂音者。

    目前我院主要检查头颈动脉的方式主要为：颈动脉彩超、头颈部MRA、头颈部CTA、全脑血管造影术（DSA）。

颈动脉支架手术示例：

   

     正位：     术前               支架植入后

 

    

     侧位：       术前               支架植入后

椎动脉支架手术示例（右侧椎动脉起始部）：

   

  术前               支架植入后