
近日,我院小儿外科收治一名出生2天,体重仅2kg的先天性肠闭锁早产患儿。该患儿于我院西区妇产科出生,产前彩超筛查考虑肠道闭锁。完善相关检查,纠正内环境紊乱,各项生命体征及化验指标平稳后转入小儿外科手术治疗。

经术前检查与科室讨论后诊断为空肠闭锁,于当日上午行手术治疗。该术例难点在于患儿为孕34周早产儿,低出生体重儿(1500-2499g),伴心脑肺等各重要脏器发育不全,且肠管闭锁近端及远端粗细相差较大等多项不利因素,属四级手术,风险系数极高。


手术由小儿外科主任医师宋希春,主治医师杭盖协术前麻醉副主任高飞等几位医师共同完成。术中明确为肠闭锁Ⅰ型,膜式闭锁,行空肠隔膜切除术。空肠缝合为粘膜下单层缝合,避免内翻过多导致狭窄,术后立即转入新生儿病房李宏颖医护团队进行后续治疗,现已康复出院。本次手术的成功实施得益于我院多学科团队的协力配合。我院小儿外科在麻醉科及新生儿科的共同协作下常规开展新生儿手术案例不胜枚举,例如新生儿先天性肥厚性幽门狭窄,新生儿胃穿孔,新生儿坏死性小肠结肠炎,新生儿高位肛门闭锁,新生儿肠旋转不良等各类新生儿手术。该病例属中国出生缺陷干预救助基金会结构畸形救助病种之一,经医保报销后仍享有结构畸形救助。我院为中国出生缺陷干预救助基金会通辽地区唯一定点实施机构,将竭诚为广大市民服务。

小肠根据形态和结构变化分为三段,分别为十二指肠、空肠和回肠。空、回肠闭锁是新生儿肠梗阻重要原因。空肠闭锁者,见于出生体重偏低者或为早产儿,半数以上属多发性闭锁或苹果皮样(Apple-Peel)闭锁。空肠闭锁有较明显的遗传倾向,双卵孪生儿或同一家族成员中患者较多,并存其他畸形率,较回肠闭锁高。空肠闭锁术后住院时间长,病死率也较高。先天性空肠闭锁所致疾病是中国出生缺陷干预救助基金会结构畸形救助病种之一,在医保报销后还享受了结构畸形救助。我院为中国出生缺陷干预救助基金会在通辽地区唯一定点实施机构,我们竭诚为广大市民服务。先天性结构畸形救助项目:咨询电话:医务部:0475-8251603小儿外科:0475-8251291