近日,我院神经内三科成功救治一名84岁高龄房颤患者,该患者在短时间内突发两次脑栓塞,医院为其进行两次介入手术,精准实施颅内动脉介入取栓,为患者重开生命通道。

据了解,该患既往患有房颤病史属缺血性卒中高危人群。因突发言语不能伴右侧肢体无力入住我院,诊断为“急性脑栓塞、左侧大脑中动脉闭塞”,通过卒中救治联盟转至我院,神经内三科朱海波住院医师与李士伟副主任医师立即为其进行阿替普酶静脉溶栓治疗+颅内动脉取栓介入治疗。术后患者言语功能逐渐恢复正常,左侧肢体功能完全恢复,随转至普通病房接受后续治疗。次日,患者进食中再次突发言语不能、右侧肢体无力。经评估认定为房颤栓子二次脱落导致再次栓塞,紧急为其再行颅内动脉介入取栓治疗。现患者已脱离危险,语言及肢体功能恢复良好。

颅内动脉介入取栓术是一种高难度医疗手术,颅内动脉的血管细小且迂曲,使得导管和取栓装置难以准确到达并覆盖血栓部位。此外,心源性血栓形态较硬且复杂,不易被完整取出。取栓手术需要医生具备丰富的介入手术经验与精湛的操作技能。手术需要医生准确地定位栓子部位,选择合适的取栓装置,并正确操作以有效取出栓子的同时避免对血管壁造成损伤。该病例在同一血管反复发生脑栓塞导致介入取栓手术难上加难,该病例的成功救治充分展现了我院卒中中心在高难度病例中的救治水平。我院神经内科将继续立足前沿,持续深耕,造福更多脑血管疾病患者,为助力国家百万减残工程贡献通辽市人民医院力量。