近日,通辽市人民医院西区妇产科团队联合多学科协作,成功为5名剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者实施腹腔镜子宫动脉临时结扎术联合瘢痕妊娠物清除术,标志着医院在复杂妊娠并发症微创治疗领域达到区域领先水平。 

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剖宫产瘢痕妊娠被称为“子宫疤痕上的定时炸弹”,手术的关键在于既要完整清除瘢痕处的妊娠物,又要尽可能减少出血并保护子宫。手术由我院西区妇产科白鹏来副主任医师带领的微创团队完成,团队成员均具有丰富妇科腔镜手术经验。他们凭借深厚的专业知识和大量实操积累,精准游离子宫动脉,迅速完成临时结扎,有效控制术中出血为后续瘢痕妊娠物清除创造了良好条件。术中仅临时结扎子宫动脉,术后及时恢复血流,既有效减少出血,又避免永久性结扎对卵巢功能及子宫血供的潜在影响;在腹腔镜直视下彻底清除瘢痕处妊娠组织,同步修复薄弱子宫肌层,降低远期子宫破裂风险。  

彩超室术前精确测量瘢痕处肌层厚度(最薄小于3mm!)、评估妊娠物血供,为手术提供精准影像支持,手术室护理团队从术前准备到术中配合,每一个环节都严谨细致,保障手术流程顺利,大大提高了手术安全性和成功率。

典型病例显示治疗效果显著,35岁郭女士孕11周确诊II型CSP(肌层厚度小于0.3mm),术中出血量仅10ml,术后3天即康复出院,子宫修复完好。38岁赵女士孕7周确诊同类病症,合并丰富血流信号,术中出血5ml,成功保留生育功能。

此次系列手术的成功实施,不仅彰显了西区妇产科在复杂妊娠疾病救治领域的硬核实力以及持续深耕妇科微创领域,已构建涵盖高危妊娠管理、妇科肿瘤微创治疗、盆底修复等领域的全链条技术体系。更展现了多学科协作在急危重症诊疗中的显著优势。未来,我院将持续深化技术创新与多学科联动机制,以更专业的医疗服务、更前沿的诊疗技术,为女性健康筑牢坚实防线,为妇产医疗事业发展注入强劲动力。


【专家简介】


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白鹏来

医学硕士  妇二科副主任医师

拥有14年的丰富临床经验,擅长处理各种妇科良﹑恶性疾病的诊治。在微创和无创方面有着独到的见解和丰富的成功案例。

发表过6篇学术论文,其中SCI收录2篇

参与过1项省级科研项目,并担任[子课题负责人]

多次受邀参加国内中华医学会第十五次妇产科学学术会议﹑中关村肿瘤微创产业技术创新战略联盟普通外科专业委员会学术会议等学术会议,进行学术交流与分享

荣获2023年通辽市医院中国医师节手术视频展示大赛二等奖(个人)

荣获2022年通辽市医院年度病历书写评比大赛一等奖(个人)

2022年度被评为通辽市人民医院“十佳医生”荣誉称号

中国民族卫生协会卫生健康技术推广专家委员会委员

内蒙古医师协会妇科内镜医师分会青年委员会委员

通辽市医学会第三届妇产科分会委员

通辽市医师协会妇科内镜分会第一届委员

通辽市医师协会生殖学分会第一届委员


【疾病科普:认识剖宫产瘢痕妊娠(CSP)】

剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是胚胎异常着床于既往剖宫产切口瘢痕处的特殊异位妊娠,被称为"长在疤痕上的炸弹"。随着我国剖宫产率升高,CSP发病率逐年增加(约1/2000-1/800),若未及时规范治疗,可能引发致命性大出血、子宫破裂、甚至危及生命。  

高危人群:有剖宫产史的女性再次妊娠时  

典型症状:早孕期阴道出血、轻微腹痛或无不适(易被忽视!)  

诊断关键:孕早期经阴道超声检查(建议剖宫产女性孕6-8周务必检查!) 

剖宫产瘢痕妊娠分型(根据孕囊与膀胱之间子宫肌层的厚度分型)

• Ⅰ型:子宫前壁下段瘢痕处见孕囊或混合性包块,孕囊与膀胱间子宫肌层厚度≥3mm。

• Ⅱ型:孕囊或混合性包块突向膀胱,孕囊与膀胱间子宫肌层厚度<3mm。

• Ⅲ型:子宫前壁下段肌层连续性中断,孕囊或混合性包块与膀胱关系密切,分界不清,部分突入膀胱。 


【专家提醒】

剖宫产女性再次怀孕时,一定要在孕6-8周进行超声检查!西区妇产科主任强调,CSP治疗需要丰富经验和多学科协作支撑,我院已建立从精准诊断到微创手术的全流程救治体系,完全有能力为患者守住生命防线。


【就诊指南】

咨询电话:0475-8619151

门诊时间:周一至周五 8:00-11:30 14:30-17:30

通辽市人民医院西区妇产科  

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