近日，通辽市人民医院神经内四科联合神经重症、急诊内科等多学科成功帮助一名28岁急性脑栓塞患者脱离生命危险，从堵塞的脑血管中成功抽出3条长达2.7cm的血栓，患者术后肢体功能与语言能力恢复良好，也为青年群体脑卒中防治敲响警钟。

患者何某为医疗行业从业人员，既往有先天性心脏病病史，20年前接受二尖瓣置换手术，术后规律服用华法林抗凝治疗，但未定期监测凝血指标。发病当日，患者晨起后突发言语笨拙、右侧肢体无力症状，随即通过急救中心转运至我院。我院迅速启动“卒中绿色通道”，经头颅CT及MRI-DWI序列检查，确诊为左侧大脑中动脉急性栓塞。

神经内四科团队立即开展评估，紧急启动血管内治疗。脑血管造影显示患者左侧大脑中动脉M1段闭塞，随即采用支架取栓联合抽吸术进行治疗。手术过程顺利，一次性实现血管再通，并成功取出3条长度约2.7cm的质韧白色血栓。术后病理检查显示，血栓成分为纤维蛋白样及红细胞聚合物。术后患者症状完全缓解，神经系统评分由术前10分恢复至0分，达到理想治疗效果。

神经内四科主任包瑛介绍，该病例属于典型的心源性脑栓塞，主要因二尖瓣置换术后附壁血栓脱落所致，充分说明规范抗凝治疗及定期监测的重要性。近年来临床数据显示，18-45岁青年群体脑卒中发病率已上升至10%-15%，心脏结构异常、凝血功能障碍、长期口服避孕药、不良生活习惯等均为高危因素。专家特别提醒，如出现面部不对称、肢体活动障碍、言语表达不清等症状，应立即前往具备卒中救治能力的医疗机构就诊。同时建议高危人群定期进行心脏超声、凝血功能等专项检查，保持健康生活方式，降低脑卒中发病风险。 

此次成功救治，充分展现了我院神经内四科在急性脑血管疾病救治方面的硬核实力，始终秉持“生命至上”的理念，凭借丰富的临床经验与默契配合，多次在生死时速中成功挽救患者生命。未来，神经内四科将持续精进技术水平，优化救治流程，为通辽广大患者筑牢脑血管健康防线，以专业与担当守护更多家庭的幸福。

（术前可见左侧大脑中动脉闭塞）

（术后左侧大脑中动脉再通）

（术后病理）

【专家简介】

包  瑛，神经内四科主任，于2019年在首都医科大学附属北京天坛医院神经介入中心深造学习，现科室常规开展颅内动脉急诊介入取栓术、经皮腔内球囊扩张及血管成形术、血管内支架成形术等神经介入技术，科室积极开展经桡动脉行脑血管造影及治疗，改善患者舒适度同时减轻患者并发症发生风险，已成功开展经桡动脉造影及治疗共1000余例。亚专业方向头痛及颅内感染性疾病，癫痫的规范化诊断及治疗。

王伟民，主治医师，擅长脑血管病、头痛相关疾病等的标准化诊断及治疗。可独立完成脑血管造影评估及治疗，对急性缺血性脑卒中的精准评估、药物治疗、静脉溶栓有丰富经验。



习  宁，硕士研究生，毕业于内蒙古民族大学，主修森林脑炎方向。专业擅长：擅长脑血管病、头痛相关疾病、周围神经病、帕金森病等的诊治。同时专注于头痛疾病的诊疗，为患者提供个性化治疗方案