近日,我院妇科主任张忠宝团队成功确诊并治疗一例延胡索酸水合酶(FH)缺陷型子宫平滑肌瘤,以“硬核”技术为患者解除病痛。

25岁的患者因“盆腔肿物1月余”入院,检查发现腹部包块上界达脐下三指,右侧附件区触及5cm质硬肿物。妇科彩超及全腹增强CT显示,子宫前方存在13.56×12.13×6.62cm巨大低回声包块,与子宫前壁界限模糊,左侧附件区可探及大小约5.30×3.35cm囊性包块,右侧附件区伴囊肿。张忠宝团队经严谨评估,决定实施腹腔镜探查术。

术中,团队发现子宫浆膜下13×12cm肌瘤样结节,表面血管怒张。手术关键时刻,肌瘤表面血管破裂,常规电凝止血效果不佳,团队果断采用1/0华丽康“8”字缝合技术成功止血,同步完成子宫肌瘤剥除及右侧卵巢囊肿清除。术后病理证实为FH缺陷型平滑肌瘤,该病症发病年龄较普通肌瘤早10年,与遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌综合征(Reed综合征)密切相关。
值得关注的是,Reed综合征患者易伴发肾癌等严重病变,预后风险高。经后续基因检测,该患者暂未发现相关突变,目前已康复出院。
此次诊疗妇科团队凭借精湛医术与精准判断,成功攻克手术难关,为患者驱散健康阴霾。不仅展现了我院在妇科罕见病领域的攻坚能力,还为同类病例积累了宝贵经验。未来,我院将继续深耕疑难病症诊疗领域,以专业与仁心守护每一份健康期待。
【知识拓展】
延胡索酸水合酶(FH)缺陷型平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的一种特殊病理类型,现有报道发生率不一,发病年龄比一般子宫平滑肌瘤提前10年。
病因:与遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌(HLRCC)综合征相关,又叫Reed综合征,是一种罕见的FH基因胚系突变的常染色体显性遗传性疾病,受累群体易出现皮肤平滑肌瘤、早发性子宫平滑肌瘤和肾癌。
Reed综合征年轻肌瘤患者会反复复发且症状严重再次就诊,因其大多并发严重的肾脏病变而致预后较差,建议患者进一步进行基因检测。
【科室简介】
通辽市人民医院妇科成立于2011年5月4日,是以微创手术(腹腔镜、宫腔镜、阴式手术)为特色,集医疗、教学、科研为一体的综合学科。专注于不同年龄层次女性生殖系统疾病的诊断、治疗,致力于为女性提供全生命周期的健康服务,包括青春期、育龄期、孕产期、更年期及老年期的医疗保健。
一、诊疗范围
1.常见妇科疾病:如月经不调、痛经、妇科炎症(阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
2.妇科肿瘤:如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的早期筛查、诊断和治疗。
3.内分泌疾病:如多囊卵巢综合征(PCOS)、更年期综合征等。
4.计划生育:避孕咨询、人工流产、药物流产、宫内节育器(IUD)放置与取出等。
5.不孕不育:不孕症的诊断与治疗,辅助生殖技术(如试管婴儿)的咨询与指导。
二、特色技术
1.微创手术:如腹腔镜、宫腔镜手术,用于治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病,具有创伤小、恢复快的优势。目前大力开展经自然腔道单孔腹腔镜手术,让女性术后不留疤,保留美丽;
2.盆底康复:成立了盆底康复中心,针对产后盆底功能障碍、尿失禁、慢性盆腔痛等问题,提供康复治疗。
3.生殖内分泌技术:与生殖医学中心合作,设立生殖内分泌门诊,开展不孕症的相关诊疗。
三、科室设备
妇科配备先进的医疗设备,如:
1.高清腹腔镜手术系统
2.最新高清宫腔镜电切、冷刀、刨削以及门诊检查系统,建立宫内疾病诊疗中心
3.盆底康复治疗仪
4.阴道镜设备、宫颈疾病治疗设备等
四、团队介绍
妇科拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队,包括主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师及专业护理人员,均具有国内知名医院进修学习经历。科室成员专业素质水平较高,包括博士一名,研究生四名,主任张忠宝毕业于上海同济大学医学院,医学博士学位,于陆军军医大学附属西南医院著名腔镜专家梁志清教授所在妇科进修学习。团队成员定期参加国内外学术交流,掌握最新的妇产科诊疗技术,能够为患者提供高质量的医疗服务。
五、服务理念
妇科秉承“以患者为中心”的服务理念,注重人文关怀,致力于为女性提供安全、温馨、专业的医疗服务,保障女性健康与母婴安全。
妇科全体医护人员将竭诚为您服务,守护女性健康!

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