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近日，我院妇一科团队凭借精湛的技术、精细的围手术期管理与MDT多学科协作优势，成功为84岁高龄且合并脑出血、高血压等多项基础疾病的盆腔肿物患者，制定个性化诊疗方案并成功实施手术。术后10天患者顺利出院，再次彰显我院在高龄复杂病例诊疗中的技术实力与多学科协同能力。
患者刘奶奶因“左下腹胀痛20余天，加重7天，发现盆腔肿物5天”入院。外院盆腔核磁提示：子宫左上方可见大小约114×85×73mm类似椭圆形异常信号影，子宫向上延长，子宫底与L5椎体下缘相平。入院询问相关病史发现，老人不仅左侧肢体肌力较弱，还有既往脑出血、脑梗死病史，同时伴有高血压、糖尿病，左下肺肺不张及椎体骨折手术史，多重基础疾病叠加，给手术及围手术期管理带来极高挑战。
面对挑战，我院妇一科主任张忠宝第一时间启动MDT多学科协作机制，迅速联合神经外科、神经内科、心血管内科、呼吸内科、麻醉科、ICU等科室专家开展会诊。多学科团队围绕患者心肺功能、血压血糖调控、手术耐受度等核心问题反复研讨，最终确定“经腹左侧附件切除术+盆腔粘连松解术”方案，既通过精准操作解除盆腔肿物，又通过缩短手术时长、优化麻醉方案，最大限度降低肺部感染、深静脉血栓等并发症风险。术中快速病理提示肿瘤为良性，进一步保障诊疗安全性。
术后，患者先转入我院ICU进行严密监护，2天后病情平稳转回妇一科。在妇一科医护团队与多学科专家的持续协同照料下，老人腹部切口愈合良好，血压、血糖等指标稳定，术后10天各项检查均达标，顺利出院。
此次诊疗案例，不仅为高龄复杂疾病患者诊疗提供了可借鉴的高龄复杂病例诊疗方案，更以实际疗效打破“高龄即手术禁区”的固有认知。未来，我院将持续深化MDT多学科协作机制，不断打磨复杂病例诊疗能力，以更精准的技术、更细致的服务，切实守护通辽百姓生命健康，让更多像刘奶奶这样的高龄患者，在我院获得高质量医疗保障，重享健康生活。
【专家简介】 张忠宝 妇一科科主任 医学博士，毕业于上海同济大学，妇产科专业，博士研究方向：妇科恶性肿瘤的诊治。 拥有15年的丰富临床经验，擅长处理各种妇科常见病、多发病及疑难杂症的诊治，例如：妇科炎症: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等；月经失调: 月经不调、痛经、闭经等；妇科肿瘤: 子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等；不孕不育: 排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症等；妇科内分泌疾病: 多囊卵巢综合征、更年期综合征等；计划生育: 避孕指导、人工流产、药物流产等；在微创手术技术娴熟: 腹腔镜、宫腔镜手术等，创伤小、恢复快； 擅长妇科恶性肿瘤的规范化治疗，包括手术、化疗、放疗等；擅长盆底康复治疗，改善女性生活质量。 专业擅长： （1）[擅长领域1]：妇科微创手术，腹腔镜、宫腔镜手术，如：腹腔镜下子宫全切术，子宫肌瘤剥除术，深部子宫内膜异位病灶切除术等，宫腔镜下粘膜下肌瘤、宫腔息肉、内膜、子宫纵隔电切术，宫腔粘连分解术等； （2）[擅长领域2]：妇科恶性肿瘤手术，如：卵巢癌肿瘤细胞减灭术，宫颈癌广泛性子宫切除术，卵巢癌、子宫内膜癌分期手术。 （3）[其他擅长]：经自然腔道单孔腹腔镜手术，然女性术后不留疤，保留美丽。盆底手术：治疗女性盆腔脏器脱垂、尿失禁等疾病，手术效果好，恢复快，复发率低。 学术成就： （1）发表过多篇学术论文，其中SCI收录2篇，主要研究方向为妇科恶性肿瘤的诊治。 （2）主持内蒙古自治区科技厅自然基金项目（博士基金）一项。 荣誉奖项： 被评为通辽市人民医院“十佳医生”，“优秀党务工作者”，等。通过了内蒙古自治区第一批“英才兴蒙”工程类人才认定。 金晓凯 主任医师，毕业于内蒙古民族大学，先后到中国医科大学，北京大学第三医院进修学习，从事妇产科临床一线近三十年，深耕肿瘤与微创妇科十余年，擅长妇科肿瘤，内分泌，盆底疾病及妇科常见病多发病的规范化诊治及微创治疗。 伊力娜 妇一科 住院医师，毕业于内蒙古民族大学，硕士，主修妇产科学。 专业擅长：掌握妇科检验诊断的各项技术及妇科常见病、多发病的诊治。
