近日，我院胃肠疝外科团队凭借精湛技术与精准规划，成功为一名有三次开腹手术史的65岁女性患者实施腹腔镜下残胃癌根治性切除术，打破既往手术瘢痕带来的治疗困境，患者术后一周顺利康复出院。

患者因“上腹部疼痛伴黑便”就诊，病史复杂程度远超常规病例：50年前因胃穿孔接受胃大部分切除术，30年前行剖宫产手术，5年前又因胆囊疾病实施胆囊切除术，三次手术均为开腹操作，上下腹部均可见长约20cm的竖形手术切口瘢痕。这些陈旧性瘢痕不仅改变了腹腔正常解剖结构，还可能导致组织粘连，为此次手术埋下“解剖难、分离难、止血难”的三重挑战。

入院后，胃肠疝外科团队迅速启动多学科评估，通过详细影像学检查与临床评估，明确诊断为“残胃癌伴出血”。考虑到患者年龄且腹腔条件复杂，若选择传统开腹手术，不仅创伤大、恢复慢，还可能因粘连引发更多并发症。经反复研讨，团队最终确定采用腹腔镜微创手术方案，以实现“微创、精准、快速康复”的治疗目标。

手术中，团队凭借丰富经验，在腹腔镜视野下小心翼翼分离粘连组织，精准识别变异血管与解剖结构，严格遵循根治性切除原则完成手术操作。整个过程出血少、损伤小，成功规避了既往手术瘢痕带来的风险。术后，医护团队为患者制定个性化康复计划，密切监测病情变化，助力其快速恢复。术后一周，患者各项指标均恢复正常，顺利出院。

此次手术的成功，不仅体现了我院在复杂胃肠肿瘤微创治疗领域的技术实力，更彰显了以患者为中心、勇于突破治疗难题的医者担当，为更多有复杂手术史的肿瘤患者带来了微创治疗的新希望。

术中情况


【专家简介】

张国友

副院长、医学博士、主任医师  通辽市医院消化病诊疗中心负责人  中国人体健康科技促进会肠息肉防治委员会常务委员，北京整合医学学结直肠分会副会长。内蒙古医师协会胃肠与结直肠外科医师分会常务委员，内蒙古抗癌协会胃肠肿瘤专业常务委员，通辽市医学会普外科分会 副主任委员，通辽市医师协会微创外科分会副主任委员，通辽市医学会胃结直肠分会主任委员等。第九届大中华腹腔镜结直肠手术达人赛北部赛区决赛冠军、全国总决赛三等奖。

郭云峰

主任医师，通辽市医院胃肠疝外科负责人。通辽市医学会疝与腹壁外科分会主任委员，通辽医学会胃肠外科专科分会副主任委员，内蒙古自治区医师协会胃结直肠分会委员，内蒙古自治区抗癌协会胃肠肿瘤专业委员会委员。


包文祥

主治医师，通辽医师协会肿瘤外科分会委员，通辽医学会胃肠专科分会委员，通辽医学会普外科专科分会委员，科室秘书。擅长胃肠疝外科疾病诊断及治疗，熟练掌握腹腔镜微创手术技术。