近期，我院北区急诊抢救室接收了一位由心内科门诊转诊的中年男性室上速患者，其心率高达160次/分。护理人员李甜甜、高莹迅速采用改良瓦氏动作（Valsalva）进行干预，不到2分钟便成功使患者恢复窦性心率，心率降至95次/分。

目前，北区急诊科已成功应用改良“瓦氏动作”复转阵发性室上速患者10余例。该方法在具备适应症的患者中，具有操作简便、起效迅速、安全性高的显著优势，成功减轻了患者的痛苦和经济负担。 

北区急诊科护士长杨鹏郑重提示：“并非所有心律失常均适用于此方法。改良瓦氏动作主要对部分室上性心动过速有效，首次实施必须在专业医护人员指导且配备生命支持设备的条件下进行。对于心室颤动、室性心动过速等危险性更高的心律失常，或血压已不稳定的患者，需即刻采用电除颤或同步直流电复律等更强效的复苏措施。”

北区急诊科主任徐光启表示：“急诊医生的迅速识别与精准判断是救治成功的关键。从患者入院、心电图判读、病情评估到确定复律方案，每一个环节都考验着急诊团队的应急处置能力与专业素养。此次成功案例，是我院急诊科日常工作的缩影，也标志着我院在心律失常急症处理领域更趋成熟与规范。”

【疾病科普】

心动过速是一种常见心律失常，主要表现为突发突止的心悸。正常心率为60～100次/分，而室上性心动过速发作时心率可达150～250次/分，常伴随胸闷、心慌、头晕等症状。若处理不及时，可能引发血流动力学紊乱，导致晕厥，甚至诱发休克、心力衰竭或室颤等严重后果。

改良瓦氏动作操作要领为：患者取45°半卧位，深吸气后用力吹气（以能吹动10ml注射器活塞的力度），保持15秒并憋住；吹气结束后，立即平卧，助手同时抬高患者双下肢45-90°，维持15秒；15秒后回到半卧位，保持45秒后观察心律恢复情况，效果不佳可重复一次。

该方法的禁忌证包括：生命体征及血流动力学不稳定的患者；存在主动脉夹层、主动脉狭窄、近期心肌梗死、青光眼、视网膜病变等瓦氏动作禁忌证者；无法完成改良瓦氏动作的患者（如无法平卧、无法抬腿、中晚期妊娠等）。