近日,我院消化内镜中心顺利搬迁新址并正式启用,医疗技术、设备平台与综合救治能力已跃升至全新高度。中心团队在崭新的诊疗环境中,成功为多名早期食管癌患者实施内镜黏膜下剥离术(ESD),更完成我院乃至通辽市首例全周型早期食管癌患者的共聚焦内镜及ESD手术,标志着我院在消化道肿瘤早期内镜下微创诊治领域日趋达到精准高效的国内先进水平。

该患者为64岁老年男性,因“进食不适感1月”就诊,胃镜检查提示食管中段黏膜粗糙发红,疑似早癌或癌前病变。我院随即为其行放大胃镜精查,发现食管中段距门齿30-34cm、下段距门齿37-39cm处均存在浅表平坦(0-IIb)型病变,考虑为高级别上皮内瘤变或早癌,遂取活检。病理结果回报:食管中段为高级别上皮内瘤变,下段为低级别上皮内瘤变。

我院为患者完善超声内镜及胸腹部增强CT检查,胸外科主任杨景春团队与消化内镜中心主任庞慧芳团队联合会诊,综合评估患者为早期食管肿瘤性病变,无黏膜下深浸润及淋巴结、远处转移,具备ESD手术适应症。该手术难点在于食管中段肿瘤性病变长度4厘米、侵及面积超4/5环周,并发症风险较高。经多学科讨论评估并与患者家属充分沟通后,团队结合相关指南制定严密的微创诊疗方案。

庞慧芳团队在ESD术前借助共聚焦激光显微内镜联合放大内镜碘染色精查,明确病灶性质及范围后,先剥离食管下段病变,再对中段病变实施环周剥离,完整切除两处肿瘤。术后病理回报提示:食管中段高级别鳞状上皮内瘤变,局灶早期中分化鳞状细胞癌,癌浸润深度位于黏膜固有层,未侵及黏膜肌层,未见脉管内癌栓及神经侵犯,水平及垂直切缘均净;食管下段为低级别鳞状上皮内瘤变,水平及垂直切缘干净,达到治愈性切除。患者术中出血量约15ml,术后恢复良好,无出血及穿孔等并发症,术后第3天开始进流食,嘱其定期复查胃镜,如出现狭窄,定期进行扩张及激素口服预防狭窄治疗,确保长期疗效与生活质量。

食管中段全周型早期食管癌(距门齿30-34cm)

食管下段低级别鳞状上皮内瘤变(距门齿37-39cm)

此例全周型食管早癌的内镜下剥离手术的成功实施,充分展现了我院消化内镜中心在复杂性食管早癌的微创诊治水平迈向新台阶。搬迁新址后,医院不仅就医环境显著改善,更依托一流内镜平台释放学科潜力,强化科研创新与人才培养。未来,医院将持续秉持“生命至上”原则,以更高的医疗水平、更优的服务质量,守护区域百姓健康,助力医疗高质量发展。


通辽市人民医院消化内镜中心简介

我院消化内镜中心是集临床、教学、科研于一体的现代化内镜诊疗中心,长期致力于消化系统疾病的精准诊断与微创治疗,是通辽市消化内科医疗质控中心、通辽医学会及通辽医师协会消化内镜分会主委单位,先后获批为国家消化系统疾病临床医学研究中心-通辽市人民医院研究基地,国家食管癌早筛早诊早治中心,内镜精灵人工智能全国多中心研究基地,以及科技部“十四五”国家重点研发计划省域示范中心。

科室拥有结构合理,技术精湛的人才梯队,现有医师8名,其中包括博士1人、硕士5人,高级职称3人,中级3人,初级2人;护士11名,高级2人,中级7人,初级2人,内镜洗消专职人员3名。

科室设备先进,种类齐全:配备全球顶尖设备奥林巴斯X1主机2台,奥林巴斯290主机1台、奥林巴斯260主机1台,富士4450主机2台,配备高清电子胃镜、经鼻超细胃镜、电子肠镜、电子十二指肠镜、超声内镜、放大内镜、小肠镜、胆道子镜,内镜全自动智能洗消机及全流程洗消追溯系统、ERBE电外科工作站及氩气等各种辅助治疗设备,保障各种高精尖技术的开展。


核心诊疗项目

1.常规内镜检查项目:普通胃肠镜、无痛胃肠镜及鼻胃镜检查;

2.特殊内镜检查:放大内镜、超声内镜、小肠镜、共聚焦激光显微镜等检查;

3.内镜下微创诊疗项目:内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)、 超声内镜引导下细针穿刺活检术(EUS-FNA/FNB)、逆行胰胆管造影(ERCP)及胆管取石、支架置入术、经口贲门肌切开术(POEM)、内镜黏膜下全层切开术(EFTR)、内镜黏膜下肿瘤挖除术(STER)、内镜下异物取出术、止血术、硬化术、套扎术、扩张术、支架置入术、营养管置入术等三四级消化内镜微创治疗技术。

4.其他项目:日间病房-内镜下胃肠息肉的切除、幽门螺杆菌精准诊治门诊、消化道早癌门诊等

消化内镜中心地址:通辽市人民医院(桥北新院区)1号门诊楼三楼东侧E、F、G区,预约及门诊位于G区。

预约台电话:0475-8253355-转机7575,周六日转机7573。