近日,我院老年病科携手消化内三科,依托精湛诊疗技术与精细化围手术期管理,成功为一名98岁超高龄患者实施ERCP内镜下胆管取石术,全力攻克急性胆管结石合并胆源性胰腺炎危重病症。经过全程专业救治与悉心照料,老人顺利康复出院,医院以硬核多学科协作实力,刷新超高龄重症救治新高度。
4月30日,这位超高龄老人突发腹痛、发热,同时伴有恶心呕吐症状,紧急入院后完善系列检查,诊断为急性胆管结石、胆源性胰腺炎。此类病症发病急、病情进展迅猛,极易引发感染性休克、多脏器功能衰竭,本身病情极其凶险。
为最大程度守护老人生命安全,我院第一时间启动多学科诊疗模式,由老年病科牵头,联合消化内三科组建专项救治团队。专家反复细致研判病情,全面评估并结合超高龄人群生理特征,在与家属充分沟通、尊重家属意愿并达成共识后,最终制定内镜下ERCP微创取石+老年科全程围手术期精准管理的个体化救治方案,最大程度适配高龄老人身体耐受条件。
ERCP作为微创内镜技术,具有无需开刀、创伤小、恢复快的优势,对高龄患者尤为适配,但超高龄老人术中生命体征维持、耐受度把控、术后感染防控、内环境稳定管理等每一环都考验着团队综合实力。

手术当日,消化内三科主任李海鹏凭借丰富临床经验精准操作,有条不紊完成结石取出、胆道引流等一系列操作,成功取出梗阻结石、解除胆道梗阻,从根源上控制胰腺炎进展,手术全程平稳顺利。
术后,老年病科发挥老年综合评估与慢病精细化管理优势,主导围手术期全流程诊疗管理。定制个体化诊疗护理方案,管床医生于杨与主任刘菁松每日定时查房,密切监测患者病情变化。重点紧盯老年谵妄、心衰、肺部感染三大高危并发症,实行精准化防控。在全方位的精心护理下,老人身体状况日渐好转,腹痛、发热症状完全消失,各项检查指标回归正常,饮食与精神状态持续向好,康复出院。

此次超高龄危重患者的成功救治,充分彰显了我院老年病科在超高龄急危重症救治中的统筹主导能力、成熟的医患共同决策理念以及老年围手术期综合管理水准,同时也彰显了我院多学科协作诊疗模式的强大优势、过硬的内镜微创技术实力和超高龄危重症综合救治能力。
未来,我院将持续深耕老年医学发展,完善多学科协作诊疗机制,不断优化高龄重症患者救治流程。以更精湛的医疗技术、更优质的诊疗服务,坚守老年健康防线,为辖区超高龄老年急危重症患者提供安全、优质、个性化的全周期医疗健康保障。

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