
近日,在医院领导班子的大力支持下,在副院长张双青统筹部署、统一指挥下,由呼吸与危重症医学科主任何佳木牵头,急诊科、呼吸与危重症医学科、心脏大血管外科、重症医学科(ICU)等多学科组建联合救治团队,凝心聚力、鏖战生死,凭借VAECMO体外心肺支持尖端技术,成功救治一名重症哮喘合并吸入性肺炎、混合型休克危重患者,再度刷新我院急危重症救治纪录,全面彰显医院多学科协同救治实力与前沿重症诊疗技术水平。
该患者突发重度憋闷气促、呼吸困难,持续超三小时,伴剧烈喘息、全身大汗,病情进展极快、危重凶险。入院后,救治团队即刻开展紧急救治,但患者病情突发恶化,心率、血压、血氧饱和度快速骤降,迅速进展为重度休克。

救治团队第一时间实施扩容、大剂量血管活性药物维持、机械通气等标准化急救方案。在VIS评分高达240➕、多重高级药物持续泵入的高强度救治条件下,患者呼吸、循环系统仍濒临衰竭,血乳酸、皮肤花斑等危重指标持续异常,生命体征濒岌岌可危,常规内科救治已难以维持生命。
生死关头,我院RRT(快速反应小组)火速就位,快速评估、精准研判病情,第一时间确定体外心肺支持救治方案。由主任何佳木、副主任医师董鹏、副主任医师王霁晗,体外循环灌注师西好日娃、王涵、赵贺亮协作配合,高效完成VAECMO管路建立,快速搭建起体外人工心肺循环通路。

ECMO上机后,医护团队实行24小时专人值守。依托多学科会诊机制,动态优化诊疗方案,严密监测患者血流动力学、心肺功能、凝血指标及各脏器功能变化,精细防控各类致命并发症,以精细化诊疗护航患者平稳度过危重窗口期。
经过三个昼夜连续奋战、昼夜坚守,在全体医护通力协作下,患者各项生命指标稳步好转,心肺功能持续恢复。经院内专家组综合评估后,团队顺利撤除ECMO设备,由心血管外科主任邵志远完成血管修补缝合。目前,患者自主呼吸平稳、氧合良好、全身循环稳定,已成功脱离生命危险,顺利闯过生死难关。

本次超高难度危重病例救治圆满成功,是对我院突发危重症应急处置、高端生命支持技术落地、多学科联动协作能力的一次实战大考。从危急时刻紧急启动ECMO救治,到术后全程精细化监护、阶梯式康复诊疗,全流程衔接顺畅、处置科学高效,生动展现了我院重症团队技术精湛、作风过硬、协作高效的优良职业素养。
前路漫漫,笃行不怠。未来,我院将持续深耕ECMO等前沿生命支持技术,常态化打磨重症急救队伍实战能力,精益求精锤炼诊疗水平,坚守急危重症救治前沿阵地,以仁心医术践行医者初心,持续夯实区域危重疾病救治体系,筑牢百姓生命健康安全防线。
【RRT小组简介】
通辽市人民医院RRT小组是一支由重症医学、急诊、呼吸、心血管等多学科精干力量组成的快速反应急救“特种兵”团队,集顶尖技术与移动设备于一体,24小时待命,随时奔赴抢救一线。在ECMO成功救治的背后,RRT小组扮演着至关重要的“全程守护者”角色:小组能精准完成ECMO的快速建立与管路维护,同时熟练开展气管插管建立人工气道,实施床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)以维护内环境稳定,运用重症超声实时评估心肺功能与容量状态,并进行动态血流动力学监测,为ECMO平稳运行和患者全身器官支持提供全方位、精细化的生命支持闭环。正是这支“拉得出、顶得上、打得赢”的RRT队伍,让ECMO技术真正成为危重患者最后一道坚固防线。
【RRT小组成员简介】

何佳木
通辽市医院呼吸与危重症医学科,主任医师,硕士研究生,内蒙古医学会呼吸分会常务委员,内蒙古医师协会呼吸分会常务委员,通辽市医师协会会长。内蒙古好医生获得者,通辽市五一劳动奖章获得者,内蒙古最美逆行医师者获得者,通辽市先进科技者获得者。

董 鹏
副主任医师,硕士研究生,主修重症医学,从事危重症救治工作十年,曾在北京协和医院、解放军总医院(301)、郑州大学第二附属医院重症医学科进修,具备扎实的理论基础与丰富的临床经验,依托先进的生命支持设备与多学科协作团队,注重个体化诊疗方案设计,尤其对脓毒症休克、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)有深刻的认识。专注于多器官功能衰竭、严重感染、创伤、中毒及术后高危患者的生命支持与综合管理。现任通辽医师协会重症医学分会委员、通辽医师协会急诊分分会常务委员,通辽医师协会卒中医师分会委员,发表学术论文数篇。
擅长:血液动力学的精细化管理、呼吸衰竭的机械通气治疗、感染性休克精准化诊疗、急性心脑血管事件及药物中毒应急处理,熟练掌握ECMO、重症超声、血液净化等高级生命支持技术。致力于提升危重症患者生存率及康复质量。

王霁晗
副主任医师,内蒙古自治区医学会第七届呼吸病学分会青年委员,内蒙古自治区医学会罕见病学分会青年委员。从事呼吸与危重症医学科工作十余年。2021年3月—2022年3月于首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸病研究所进修学习。2022年4月-2022年6月于首都医科大学附属北京天坛医院进修支气管镜介入治疗技术。擅长治疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺栓塞等疾病。能熟练应用支气管镜、EBUS-GS、EBUS-TBNA等气管镜操作。

西好日娃
拥有五年急危重症护理经验,具备扎实的急诊急救功底。熟练掌握无创/有创呼吸机、高流量氧疗及ECMO等相关操作技术。擅长重症肺炎、AECOPD、ARDS等急危重症患者的抢救与护理。
· 2023.04-至今通辽市人民医院呼吸与危重症医学科护师
· 2024.07-2024.11浙江大学附属第一医院之江院区,进修ECMO

王 涵
副主任护师,重症医学科护理骨干,从事重症护理工作十六年,擅长急危重症患者的抢救与护理,ECMO灌注专项操作与护理,呼吸治疗技术,早期重症康复技术等,2022年进修于首都医科大学附属北京朝阳医院RICU学习呼吸治疗技术,2024年6月进修于浙江大学附属第二医院急诊EICU学习ECMO专项护理。

赵贺亮
主管护师/中级呼吸治疗师
EICU护理教学组长
通辽市急诊医学分会委员
2022年4月至2022年10月进修于浙江大学附属第一医院进修呼吸治疗师
2025年9月参加郑州大学第二附属医院ECMO专项培训班
从事重症护理工作十余年,擅长重症患者呼吸机调节与管理,协助医师纤维支气管镜吸痰与护理,气道廓清管理与护理,ECMO持续监测护理。

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