微创攻克外科“珠峰”！高难度手术实现常态化落地

我院副主任医师陈艳哲团队常规开展腹腔镜胰十二指肠切除术

上传时间: 2026-06-26 作者：党委办公室点击量:

近日，我院（自治区专科区域医疗中心）肝胆胰外科副主任医师陈艳哲带领微创外科团队，常规完成一例腹腔镜下胰十二指肠切除术（LPD）。此前科室已常规开展该项术式，积累完备、成熟的手术经验与标准化围手术期管理体系。如今此项技术常态化开展，标志我院肝胆胰微创诊疗技术体系全面成熟，蒙东地区壶腹周围癌、胰头肿瘤、胆总管下段肿瘤等疑难重症患者无需远赴外地，在家门口即可接受规范化微创根治手术，是医院夯实蒙东疑难重症诊疗高地、推动高质量发展的重要突破。

此次接受手术的患者因上腹持续疼痛、皮肤巩膜黄染入院，经增强CT、胰腺增强MRI+MRCP、内镜等术前影像学检查后，确诊壶腹部恶性肿瘤。病灶毗邻门静脉、肠系膜上动静脉等重要大血管，肿瘤压迫胆道及胰管，若不及时进行根治手术，黄疸、消化道梗阻将持续加重，危及生命。

接诊后，以副主任医师陈艳哲为核心的肝胆胰外科团队立即启动MDT多学科会诊模式，联合麻醉科、重症医学科、影像科、肿瘤内科、消化内科专家开展综合研判，精准勾画肿瘤边界、评估病灶与周围血管的毗邻关系、预判手术风险，制定完备应急处置预案，并结合患者身体状况制定个性化、安全化的微创手术及加速康复外科（ERAS）术前优化方案，并细致做好术前沟通，有效缓解患者及家属心理顾虑。

手术过程中，在麻醉、手术室护理团队的紧密配合下，副主任医师陈艳哲主刀、主治医师刘旭、医师孙布尔为助手实施完全腹腔镜胰十二指肠切除术。团队凭借娴熟的微创操作经验，在高清腹腔镜放大视野下，精准识别肝门部、胰周血管等关键解剖标识，轻柔逐层分离组织，规范完成肿瘤根治性切除及区域淋巴结清扫。

重中之重的消化道重建阶段，团队依托长期开展LPD沉淀的技术优势，精细化完成胰肠、胆肠、胃肠吻合操作，从操作层面最大限度降低术后胰瘘、胆漏发生概率，术中止血彻底，整体出血量显著少于传统开腹手术。

手术完成后患者腹部仅遗留4个0.5—1cm的穿刺小孔，微创优势凸显。术后转入普通病房短期监护，生命体征平稳，医护团队重点监测出血、胆瘘、胰瘘、胃肠功能障碍、腹腔感染五大术后核心并发症，动态调整抑酶、抑酸、营养支持、补液等治疗方案；患者术后首日即可下床活动，肠道功能恢复快，康复情况良好。

立足公立医院高质量发展改革大局，我院将坚守“厚德精医、团结创新”院训，持续深化综合改革，做强特色专科、精进微创技术、做实暖心服务，扎实履行内蒙古东部区域医疗中心公益职责，不断提升区域疑难重症救治能力，切实减轻群众就医负担，为蒙东百万群众健康保驾护航。

【手术科普：什么是腹腔镜胰十二指肠切除术】

腹腔镜胰十二指肠切除术是目前腹部外科难度最高的四级微创手术，被誉为外科领域的“珠穆朗玛峰”，主要用于治疗胰头肿瘤、壶腹周围癌、胆总管下段恶性肿瘤等高危复杂疾病。

该手术需一次性切除胰头、十二指肠、胆囊、远端胃等多个器官，并完成胰肠、胆肠、胃肠三处精细消化道重建，手术步骤繁琐、解剖结构复杂、术中大出血、胰瘘、胆瘘、腹腔感染等并发症发生率高，对术者解剖功底、微创操作水平、团队配合能力均有着极高要求。

相较于传统开腹手术，腹腔镜微创方式具有创口小、出血少、并发症率低、术后疼痛轻、康复周期短等显著优势，是目前国内外顶级医院治疗壶腹周围及胰头恶性肿瘤的优选根治术式，也是衡量一家医院肝胆胰外科综合实力与微创技术水平的核心标志性手术。

专家提醒：胰头癌、壶腹癌早期典型信号——皮肤眼白发黄、不明原因上腹隐痛、食欲骤降、体重短期内明显下降，出现以上症状请及时到肝胆外科就诊，早检查、早诊断、早手术是提升预后的关键。

【技术科普：该高难度手术常态化开展的惠民意义】

作为内蒙古东部区域医疗中心，我院始终锚定“大病不出蒙东”的建设目标，持续做强肝胆胰特色专科。依托与浙江大学附属邵逸夫医院微创中心的协作优势，科室全面精进复杂肝胆、胆道、胰腺微创技术，稳步实现高难度术式常态化落地，持续缩小与区内外顶尖医院的技术差距。

此前，腹腔镜胰十二指肠切除术这类顶尖高难度微创手术仅在省、国家级三甲医院开展，蒙东地区疑难重症患者普遍面临异地就医，存在就医周期长、经济负担重、术后复诊不便、康复陪护困难等诸多难题。

如今我院实现该术式常态化、规范化开展，让这项高端疑难技术正式扎根蒙东本地，区域内各族群众患有复杂胰腺、壶腹周围、胆道等恶性肿瘤后，可实现本地确诊、本地手术、本地康复，极大降低了就医成本与奔波风险。同时也充分印证，我院肝胆胰外科的疑难重症救治能力、微创技术体系、多学科协作模式及围手术期管理体系已全面标准化、成熟化，切实兑现了区域医疗中心“大病不出蒙东”的建设承诺。

【专家简介】

指导专家：