MDT多学科协作微创内镜精准施治！成功解除低龄患儿“息肉+肠套叠”危机

上传时间: 2026-08-03 作者：党委办公室点击量:

近日，我院消化内镜中心团队成功完成1例低龄幼儿（2岁）幼年性息肉继发急性肠套叠急诊内镜下息肉微创切除术，从根源上解除了因幼年性息肉诱发的“急性肠套叠”危机。该手术的顺利实施，标志着我院在低龄儿童消化道急症内镜微创诊疗领域再添坚实实践，展现了我院多学科协作下急诊内镜救治能力的成熟与稳健。

患儿因“间断腹痛2天，加重1天”就诊我院小儿外科，入院前曾解果酱样血便，腹部查体左侧腹压痛，急诊彩超提示下腹部偏左异常包块，考虑肠套叠且其内合并息肉，急诊行空气灌肠成功复位。此次肠套叠危机虽暂时解除，但小儿外科主任宋希春凭借丰富经验敏锐预判：患儿年龄小、肠壁薄，加之息肉体积较大，保守复位后复发风险极高，一旦进展为肠缺血坏死，严重威胁患儿生命安全。为规避急症风险、从根源解决问题，宋希春立即组织小儿外科、消化内镜中心、麻醉科多学科会诊，我院消化内镜中心主任庞慧芳接诊后迅速研判，开启绿色通道，联合麻醉科紧急评估，制定急诊气管插管麻醉下电子结肠镜检查方案，力求在明确病因的同时实现微创治疗。

急诊患儿胃肠道超声

手术室急诊内镜诊疗过程

内镜下结肠息肉（术前）

切除术后创面

钛夹封闭创面（术后）

完整切除后息肉标本

术中证实，患儿距肛门约35cm乙状结肠可见一大小约2.0×2.5cm短粗蒂腺瘤样肿物，表面发红，此即引发肠套叠的“元凶”，手术团队凭借娴熟的内镜操作技术，采用内镜下粘膜切除术（EMR）完整切除病变，手术过程顺利，无出血、穿孔等并发症，顺利解除肠套叠。术后患儿腹痛、便血情况明显缓解，生命体征平稳，予以补液、抗感染、全流食等对症、支持治疗，当前患儿整体恢复情况良好，术后病理提示：幼年性息肉。

幼年性息肉是儿童消化道最常见的良性息肉之一，无痛性便血是最典型的核心症状，部分患儿也可出现腹痛或排便习惯改变，当息肉随肠蠕动被推挤至远端，则可能诱发肠功能紊乱、继发性肠套叠，属于儿童隐匿性急腹症。传统空气灌肠仅能临时复位肠套叠，无法去除原发息肉病灶，复发率高。儿童内镜下微创切除术无需开刀、创伤小、恢复快，可完整切除病灶，最大程度保留儿童肠道正常解剖与生理功能，是目前治疗儿童息肉继发肠套叠的优选根治方案。

此次2岁低龄患儿息肉继发急性肠套叠的成功微创救治，充分彰显了我院消化内镜中心过硬的儿童内镜诊疗技术与急腹症综合救治实力，凸显了急诊内镜微创治疗儿童消化道急症的显著临床优势。我院将持续聚焦内镜技术创新与医疗服务提质升级，常态化推广儿童前沿内镜微创诊疗技术，完善儿童消化道疾病早发现、早干预、早根治一体化诊疗体系，不断提升小儿消化疑难疾病及消化道急症救治水平，全力筑牢区域儿童健康防线，为推动辖区儿科消化医疗事业高质量发展贡献坚实医疗力量。

【专家简介】

庞慧芳

副主任医师，医学博士，硕士研究生导师

中国医师协会内镜医师分会第四届委员会委员

中华医学会消化内镜分会第九届青年学组委员

北京友谊消化疾病诊疗技术创新战略联盟会员

内蒙古抗癌协会早癌筛查专业委员会副主任委员

内蒙古自治区医师协会消化内镜医师分会常务委员

内蒙古自治区医学会消化内镜分会常务委员

内蒙古自治区医学会消化病学专科分会青年委员会副主任委员

通辽市消化内科专业医疗质控中心主任

通辽医师协会消化内镜医师分会第一届主任委员

通辽医学会消化内镜专科分会第三届主任委员

专业特长：胃镜、结肠镜、超声内镜、放大内镜、小肠镜的常规检查；内镜下黏膜切除（EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD）、经口贲门肌切开术（POEM）、内镜黏膜下全层切开术（EFTR）、内镜黏膜下肿瘤挖除术（STER）、超声内镜引导下细针穿刺活检术（EUS-FNA/FNB）、经内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）、内镜下异物取出术、内镜下止血术、内镜下硬化套扎术、消化道狭窄的内镜下扩张术、内镜下支架置入术、空肠营养管置入术等多种微创治疗技术。尤其在早期食管癌、胃癌及大肠癌的内镜下诊治及胆胰疾病的超声内镜诊断方面具有丰富的经验及精湛的技能。