近日,我院泌尿外二科联合麻醉科通力协作,面对一例重度困难气道的复杂病例,通过周密的术前研判,制定个体化麻醉策略,在保障患者舒适耐受、全程良好配合的条件下,顺利完成结石手术。目前患者术后恢复平稳,对诊疗服务给予高度肯定,充分彰显出我院处置疑难复杂病例的综合诊疗实力。

患者患有强直性脊柱炎40年,确诊双肾结石合并左输尿管结石,需接受输尿管软镜碎石及输尿管支架植入术,手术要求实施全身麻醉。长期的病变导致患者颈部活动度几乎丧失,甲颏距离短小,受躯体条件限制,日常只能采取半卧位休息。多重因素叠加,造成极高难度的困难气道,常规气管插管方式风险大、成功率低,一旦处置不当,极易出现通气障碍,危及患者生命安全。

为确保患者诊疗安全,泌尿外二科主任陈博联合麻醉科主任医师王晓天细致开展术前综合评估,结合患者个体情况,制定慢诱导环甲膜穿刺逆行引导气管插管的专属方案。麻醉实施阶段,给予慢诱导给药,同步完成环甲膜穿刺、口腔会厌部表面麻醉。经环甲膜置入导丝,逆行出鼻孔套入气管导管在导丝引导下插入气管。插管期间患者保持清醒镇静,在完善的表面麻醉作用下无明显不适,全程配合诊疗操作。
泌尿外科手术平稳推进,术后患者神志完全清醒,顺利拔除气管导管,安全返回病房。
每一例疑难病例的背后,都是对医疗技术与医者担当的考验。我院医务人员始终坚守以患者为中心的服务理念,立足病情精准施策,以过硬专业能力筑牢群众生命健康防线。
【专家简介】

赵 勇 主任医师 麻醉科主任
本科就读于包头医学院临床医学系临床医学专业,硕士研究生就读于昆明医学院麻醉学专业,曾于中国医科大学附属盛京医院麻醉科进修。
通辽医师协会麻醉专科分会主任委员
通辽市医学会麻醉学分会副主任委员
内蒙古医学会麻醉学分会委员
中国心胸血管麻醉学会基层委员会委员

王晓天 主任医师
中共党员 本科
2005年在解放军总医院(301)进修学习一年
2016年获得通辽市科技进步二等奖(项目人)

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