家人吵架斗气,这是生活中常有的事,本没有什么解决不了的矛盾,但却有人一时想不开,采取了喝农药自杀等极端方式。有些人经过抢救活了下来,有些却没有。在这些悲剧中,农药百草枯扮演着一个特别值得警醒的角色。

    2017年2月6日,一名因与家人发生争执饮入除草剂百草枯数毫升的患者经急诊转入我科,患者出现口腔及咽部烧灼感,胃部疼痛,胸闷气短,心电图提示心肌损害。入科时患者状态极差,表情痛苦,查体见患者口腔及咽喉部粘膜溃烂。此患者既往冠心病-心绞痛、高血压病史,此次又饮入百草枯,多项检验指标皆异常,肌酐296umol/L,CK-MB 36.4IU/L,a-BH 210IU/L,钾 3.16mmol/L,钠 126 mmol/L,氯 90.7mmol/L,心电图提示偶发室早,V1-V3导联T波倒置,V1-V6导联ST-T段下移。心内三科医护人员积极抢救,并急请相关科室会诊,给予心电监护、吸氧,抗生素、改善心脏功能及支持对症治疗,并予甲强龙减缓肺纤维化。经医护人员积极抢救治疗后,患者症状较前明显改善,心功能维护稳定,查胸肺部CT提示肺损伤无进一步发展。百草枯为吡啶类除草剂,对人体毒性较高,因无特效解毒剂,故致死率非常高。由于其在肺内含量最高,可在大量误服24小时内出现肺水肿及肺出血,1-2天未死亡患者可出现ARDS,随后发展为呼吸衰竭。在心内三科医生积极治疗及护士精心照料下,患者病情逐渐稳定,延缓了肺纤维化的时间,延长了患者的生命线。患者及家属对心内三科全体医护人员表示衷心感谢。

    在此,心内三科全体医护人员呼吁大家,遇到家庭矛盾要理性解决,不能动不动就拿生命开玩笑。如遇服食了百草枯的患者,应第一时间选择就医。此外,若因其他农药中毒,就医时最好携带上农药瓶子,以便医生第一时间了解农药的主要成分,更有针对性地进行抢救、处理。