近日,我院成功开展了一例髋关节前路(DAA)人工关节置换术,填补了我市该项技术空白。同时,标志着我院的骨病治疗技术进入自治区领先水平。
患者李某,女性,69岁,因外伤后右髋部疼痛,活动受限2小时,在市内多家医院就诊,均因难度较大而未能手术。患者转诊到我院骨四科后,经缜密检查后,确诊为右侧股骨颈骨折。经科室会诊讨论,充分评估病情,完善各项术前准备,决定为患者进行前侧入路切口,开展髋关节前路人工关节置换术,由燕飞主任主刀。术中,为保护股外侧皮神经,患者取侧卧位,患髋伸直位,随后,医生沿髂前上嵴与髌骨外缘连线近端做了长约6~10cm的直切口,切开皮肤、皮下组织,沿阔筋膜张肌和缝匠肌间隙钝性分离至血管间隙,结扎血管,向内牵开股直肌,显露关节,对股骨颈进行双道截骨,在适当下肢牵引下取出截骨块,用取头器取出股骨头,将膝关节屈曲90°、髋关节外旋90°,充分暴露股骨髓腔,用一把带弧度的刮匙打开股骨髓腔,用双偏置式髓腔锉从最小号开始逐级扩髓,直至合适大小,安装股骨头颈领及试模,试模位置透视合适后置入股骨柄假体及股骨头假体,关节复位后放置引流管。
据悉,人工髋关节置换术历经一个多世纪的发展,已经成为治疗髋部关节疾病的标准手术之一。近年来,随着手术入路改良、手术工具优化、假体材料更新,DAA全髋关节置换术越来越显示出优越性。它所具有的优势如手术创伤小、术后并发症少、康复快、低假体脱位风险等。该技术具有缓解疼痛,改善关节功能,恢复关节的稳定和肢体的功能等优点,已得到广大患者的认同并迅速推广。然而,DAA全髋关节置换术对我市医疗人员来说,仍然是难度较大的高精尖手术,患者以往都到省级医院才能得到治疗。我院此项技术的成功开展填补了通辽市空白,为深受骨科疾病困扰的广大患者带来了福音。

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