近日，我院心血管内二科成功抢救一例急性心脏左主干闭塞患者，并为该患者实施主动脉球囊反搏术（IABP），填补了通辽市空白。

    患者鲁某，男性，47岁，于7月22日急发胸闷，加重伴胸痛30分钟被送入我院，经心电图检查，显示急性心肌梗死，心电图avr导联抬高，怀疑左主干闭塞，胸痛中心立即启动急性心肌梗死“绿色通道”，随后进行给予吸氧、心电监护、建立静脉通路、进行扩张心脏血管、止痛等治疗。心血管内二科值班医师5分钟内到达急诊现场会诊，患者急性心梗诊断明确，患者遂即送入手术室进行急诊冠脉造影，显示左主干闭塞，患者病情危重，需立即进行治疗。心内二科赵贵明副主任当机立断，果断进行导丝进入，球囊扩张，闭塞血管开通，血流恢复TIMI三级，并立即植入支架；病人出现急性心肌梗死再灌注损伤，血压下降，立即静脉泵入多巴胺；出现再灌注心律失常，立即静脉推入胺碘酮……一场与死神的生死较量拉开帷幕。经过40分钟的紧张手术，最终患者的左主干闭塞血管开通成功，医生们长出一口气，脱下重重的铅衣，瘫坐在手术室里。术后患者送入ICU继续治疗，予气管插管呼吸机辅助通气治疗，在ICU床旁植入主动脉反搏球囊，实施主动脉球囊反搏治疗，患者血压上升，血氧饱和度达到95%以上。在ICU医护人员的精心治疗下，5天后患者脱离呼吸机，撤掉主动脉球囊反搏，转入普通病房治疗。目前，患者已康复出院。

    据悉，主干闭塞导致的急性心肌梗死为急性心肌梗死中的少见类型。左主干作为冠脉系统中的重要枢纽，其血供支配基本整个左心系统，一旦闭塞则引起大面积心肌梗死，且常合并心室颤动、心脏骤停或心源性休克，病情凶险，病死率极高，预后极差，是临床最危急、最棘手的疾病之一。此例患者的成功救治，标志着我院胸痛中心救治能力已达到自治区先进水平。