在人口老龄化日益严重的现代社会、越来越多的老年患者出现在我们的手术间,这就对我们麻醉科医生的工作带来了巨大的挑战。这些“80后、90后”的患者本身就存在着各器官功能严重退化,心肺功能的储备及运转功能明显降低,机体应激能力和恢复能力也相对较弱,这些对我们麻醉都带来了极大的风险。
从2013年至今我们科室就已经接诊了500多例80多岁的患者、60多例90岁以上的患者,并有逐年增加的趋势。2017 年08月份我们为一位99岁高龄患者的“左侧人工股骨头置换术”进行腰硬联合麻醉,术中生命体征平稳、术后无并发症发生。在今年的5月份我们又接待了一位97岁的高龄患者:该患者女、97岁、身高152cm、体重39kg、患有高血压病史4年、行“右侧肱骨干骨折闭合复位内固定术”。我们针对该患者,进行麻醉前讨论并与骨科医生充分沟通,决定采用‘超声引导臂丛神经阻滞’’的麻醉方法。‘超声引导下的神经阻滞’是我们科室近年来开展的新技术、它的优点就是精准麻醉、号称是“看得见的麻醉方式”、不仅大大提高了神经阻滞麻醉的成功率、而且降低了神经阻滞的各类术后并发症,从而明显减轻了患者的痛苦。该患者采用超声引导下的神经阻滞麻醉,仅用了0.4%的罗哌卡因25毫升就取得了非常满意的麻醉效果,术中患者生命体征平稳、1个多小时的手术在轻松愉快的氛围中顺利完成。术后第二天进行麻醉随访,患者生命体征平稳、无并发症发生。
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随着医疗技术的革新、患者的老龄化,对麻醉不断提出更高的要求。为此我们西院麻醉科吐垢纳新,不断开展新技术、新项目,减少患者痛苦、提高麻醉安全性,为各类手术保驾护航。

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