如今，爱美的人越来越多，一方面经常穿高跟鞋的女性多了；另一方面，对于足趾畸形，人们不再“一忍再忍”，因而到医院接受足趾畸形矫正的患者也越来越多。但即便是这个看似简单的疾病，其治疗方法也是层出不穷，有传统的开放手术、较新的微创手术。在矫形理念上，人们在追求矫形效果的同时，还要求具有美容效果。因而，在众多的治疗方法中，哪种手术效果更好、如何根据患者的具体情况选择合适的治疗方法等，都是目前足踝外科经常讨论的话题。近日，骨二科团队在张继锋主任带领下完成一例足踝外科矫形手术。

   患者陈XX，女，44岁，住院号：X180817396，因右足小趾行走时疼痛5年余入院，既往：5年前在当地医院门诊行右足小趾外侧胼胝切除，术后右足小趾外侧逐渐再次出现胼胝，痛性滑囊形成，查体：右足前足增宽，第5跖骨头外侧皮肤可见骨性突起，小趾跖骨头外侧偏足底处胼胝形成，胼胝压痛。

   右足正侧位X光片：右足第5跖骨头外侧骨赘形成，第4.5跖骨间角增大（20°），小趾跖趾关节角增大（20°）。诊断：小趾囊炎（III型，右）。

   右足小趾外观，术前评估：前足AOFAS评分：（72分），VAS评分：静息（0分），非负重活动（0分），负重活动（6分）

   右足正侧位X光片：右足第5跖骨头外侧骨赘形成，第4.5跖骨间角增大（20°），小趾跖趾关节角增大（20°）。

   患者入院后，积极完善术前检查，明确诊断及分型，主管医生陈立福与张继锋主任，肖海祥副主任医师会诊讨论，制定手术方案，于2018年8月18去手术室，由陈立福副主任医师主刀，在肖海祥副主任医师配合下行右足小趾胼胝、滑囊、切除，第5跖骨干截骨、内固定手术（改良WEIL）。

   术后右足小趾外侧骨性突起消失，前足宽度恢复正常，畸形矫正满意，足趾活动良好，足趾感觉正常，足趾末梢血运良好。

   术后拍片复查：右足第4.5跖骨间角恢复正常（4.5跖骨间角7°），小趾跖趾关节角恢复正常，第5跖骨头高度良好。

   小趾囊炎是足踝外科矫形手术之一，骨二科陈立福副主任医师刚刚从空军总医院和积水潭医院进修归来，将自己所学足踝外科技术应用于临床，也标志着我院逐渐开始开展规范化足踝外科矫形手术，骨二科计划开展足踝外科手术有：拇外翻（Chevron术式，Scarf术式，Lapidus术式等），踝关节骨性关节炎踝上截骨（SMO），踝关节融合，距下关节融合及三关节融合，高弓足（Cavus Foot）矫正，扁平足（Flat Foot）矫正，跟腱断裂微创手术，跟腱病（Haglund畸形）病灶清除，跟骨骨折术后畸形愈合矫正（跟骨截骨），副舟骨损伤（副舟骨切除），距骨骨软骨损伤（骨软骨移植），糖尿病足创面治疗，糖尿病夏科氏关节病（Charcot Disease）手术治疗，类风湿性关节炎关节成形手术治疗，同时也开展足踝创伤手术，努力将足踝外科手术向规范化方向发展，为咱们通辽市患者提供标准化，高水准的手术治疗技术。