医院信息化建设被列为医药卫生体制改革“四梁八柱”中的重要一柱,而电子病历是医院信息化建设的核心。推进医院信息化和远程医疗系统建设、建立以电子病历建设和医院管理为重点的医院信息化网络是促进医院管理科学化、精细化、实现医院服务能力和水平提升的重要途径。9月19日至21日,由计算机网络信息中心、医务科、护理部三部门联合开展的新版电子病历系统培训工作在我院东、西两院区会议室举行,全院临床医生与护士近千余人参加培训。
据了解,我院旧版的电子病历系统在2012年上线,至今已使用6年有余,在运行过程中存在质量控制与管理功能使用效果不佳、病历模板标准化与管理不足、做科研时临床信息数据利用率不佳、临床数据给予临床工作的支撑不足等问题,从优化工作流程的角度看,完成系统的更新换代已是迫在眉睫。经过我院网络信息中心、医务科和护理部的协调努力,本次系统优化更新和培训过渡工作顺利完成。在为期三天的培训过程中,网络工程师针对新病历系统的临床医疗、病历书写、查房、诊疗时间轴浏览、跨科处置、既往病史查看、病案借阅、质控追踪等多项功能向全院医护人员进行了详细介绍,并现场对医护人员提出的问题进行答疑解惑。本次电子病历系统的更新,有效实现了病历书写的快捷性和规范性相统一,在数据共享和内容分析上更加便捷、直观,能够大大提升临床工作效率。目前,新版电子病历系统处于试运行阶段,全院医护人员均可在这一阶段登录新系统进行病历书写、操作形成测试数据,预计网络信息中心将于10月12日彻底完成新旧系统的更替,届时入院患者病历操作将全面转至新系统中完成。
我院历来高度重视医院信息化建设工作,大力推进电子系统开发和应用,利用科技手段为医院管理、医疗质量控制提供强有力的技术支持。本次新版电子病历系统的上线,标志着我院在信息化建设工作上再次迈出了跨越式的一步,推动医疗服务向科技化、规范化、专业化、精细化、信息化方向发展,对提高工作效率、保障医疗质量和安全、完善医院管理具有深远意义。

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