
日前,我院普外二科成功开展首例完全腹腔镜下先天性胆总管囊肿切除术,该手术的成功开展,标志着我院普外二科的微创治疗技术迈上了新的台阶。
患者因中上腹反复疼痛不适来我院就诊,考虑先天性胆总管囊肿。此病可因反复发作的胆管炎导致肝硬化、癌变或囊肿破裂,因此一经发现,应早期手术治疗。目前,开放式经腹囊肿切除术是其常规的治疗方法,但患者对开腹手术的方式存有疑虑。
为解除患者的病痛,挽救患者的生命,在祁向军主任的带领下,普外二科为患者制定了详细的手术方案,经与患者及家属积极沟通,决定采用完全腹腔镜胆总管囊肿微创切除术,手术由祁向军主任主刀,张国友、陈艳哲医师协助。该手术的难点在于胆总管囊肿紧邻肝动脉、门静脉等肝脏大血管旁,切除囊肿时要避免出血及损伤大血管;完全腹腔镜下缝合完成胆肠吻合、肠肠吻合,吻合口要求做到血运好,无张力,吻合口通畅无狭窄,无漏。没有丰富的肝胆外科知识、扎实的腹腔镜操作技术及术者之间默契的协作,是不可能成功开展的,若处理不当将随时危及患者的生命。在普外二科医护人员的共同努力下,手术一气呵成。在医护人员的精心治疗和护理下,患者术后各项生命体征平稳,住院时间较传统手术缩短7天,解除了患者的病痛,减轻了患者的经济负担,得到了患者及家属的首肯。
胆总管囊肿是一种常见的先天性胆道疾病,临床表现以腹痛、腹部肿块、黄疸为典型症状。完全腹腔镜胆总管囊肿切除术与传统开放手术相比具有安全性高、创伤小、住院时间短、术后发生肠粘连、切口感染、切口疝的概率小等优势,但该手术难度大,技术要求较高。
我院普外二科致力于打造一流的医疗团队,以患者健康为追求,科室设备先进、技术力量雄厚,定期开展培训学习,积极总结手术经验,在我院腹腔镜微创治疗领域填补了多项技术空白。此例手术的成功实施,标志着我院普外二科的腹腔镜微创治疗水平已达到本地区领先水平,同时也为进一步开展腹腔镜下胰十二指肠切除术探索了道路、奠定了基础。

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