2月22日,我院重症医学科成功开展院内首例徒手盲下鼻空肠置管术,标志着我院重症监护该项技术得到新突破,重症医学科对危重病人尤其是无法搬运的胃功能受损病人、肝移植病人、重症急性胰腺炎病人的救治能力大大提升。

   患者赵某,男,主诉神志不清6个月,诊断脑出血,因病情加重转入我院重症医学科,给予脱水利尿、脑保护、抗炎、气管切开机械通气、生命支持等相关治疗。患者在使用普通胃管进行营养供给时已经出现胃功能障碍情况。以往,通常需要借助胃镜将营养管送入空肠内开展营养供给,重症监护科患者病情危重,搬运风险大,即便顺利完成搬运工作,胃镜通过胃幽门的难度也很高,总体而言通过胃镜下管开展手术可谓举步维艰,而徒手盲下营养管更是不现实的。但是,经过重症监护科医护人员的科学研判和周密准备,决定启用一种全新鼻空肠管开展置管,在不借助其它设备的条件下,医生通过精湛的置管技巧徒手盲插,顺利为患者置入十二指肠鼻胃肠管一枚,置管取得圆满成功。目前患者胃部不耐受症状已消失,体征趋于平稳。

   据重症医学科副主任曹新林介绍,鼻空肠管的使用对高度肺吸入风险、胃排空障碍、重症胰腺炎、神经系统疾病等症状的患者而言能够有效提供营养支持、改善肠道功能、保护肠粘膜屏障、纠正代谢紊乱、减轻患者胃肠不耐受症状并减少并发症的发生。此次徒手盲下鼻空肠置管术的成功开展对于危重患者意义重大。这不仅使患者痛苦明显减少,同时也极大减轻患者家庭经济负担,是危重患者肠内营养支持的优选方式,也为我院急危重症患者实现空肠营养治疗带来福音。