近日，我院骨四科成功完成一例胸椎后路椎板减压胸8/9椎间隙水平髓外硬膜内脊膜瘤切除植骨椎弓根钉内固定术，完整切除了患者胸椎管内压迫脊髓的脊膜瘤，解除了患者病痛，改善了生活质量，现患者已康复出院，可在助行器辅助下行走。

   患者女性，67岁，日前出现双下肢不全瘫，同时伴有双下肢痛觉、触觉等感觉减退症状，辗转我市其他医院治疗无果后，来我院骨四科就诊。骨四科燕飞主任详细询问了患者病史资料及相关检查结果，认真为其查体诊断，考虑是椎管内肿瘤压迫脊髓导致患者出现了严重症状。燕飞主任随即安排患者入院治疗，住院后进一步完善检查，核磁共振影像提示患者胸8水平髓外硬膜内脊膜瘤。诊断明确后，燕飞主任亲自组织全科反复讨论制定诊疗方案。最终“后路胸椎椎板切除、髓外硬膜内脊膜瘤切除、植骨椎弓根钉内固定术”得到大家的一致认可。此手术方式具有髓外硬膜内肿瘤切除彻底、脊髓减压充分、脊柱稳定重建良好等优点，能够彻底解决患者疾患。脊柱椎管内肿瘤的治疗历来是脊柱外科的难点，髓外硬膜内肿瘤的手术风险更是巨大，稍有不慎若触碰到“娇嫩”的脊髓，就会导致患者终身瘫痪，对术者的技术水平要求非常高。

   经过周密的术前准备，手术如期进行。在麻醉医师的全力配合下，燕飞主任带领科室手术团队展开了一场危机四伏的手术大战。术中切开硬脊膜在胸8/9椎间隙水平脊髓外右侧见2.0cm×3.0cm×1.5cm灰白色椭圆形态肿物组织，脊髓明显受压。经过4小时鏖战，最终顺利将肿瘤完整切除，真正达到“精准切除、毫发无伤”的标准。术后病理结果为胸椎管内脊膜瘤。

   据悉，脊膜瘤是一种良性脊髓肿瘤，多发于50～70岁的女性，一般位于髓外硬膜内，生长较为缓慢。早期症状不明显，随着肿瘤的不断长大，脊髓将受到压迫，导致患者大小便失禁，甚至高位截瘫。因此，脊膜瘤一旦确诊，必须要及早进行手术摘除。此次手术是继我院成功完成胸后路椎管减压髓外硬膜外肿物切除钉棒内固定术后的又一次完美技术飞跃，该患者的成功治愈，标志着我院对椎管内髓外占位性病变的治疗已达到非常高的水平，将为我市及周边地区的患者带来福音。