没有全民健康,就没有全面小康。如何让贫困偏远地区患者享受到更为便捷、高效的诊疗服务?加大三级医院对基层医院的对口支援力度,增强基层的诊疗能力,逐步落实分级诊疗政策,已经被证明是面对这一难题行之有效的破题之钥。早在2016年6月,我院积极贯彻内蒙古自治区卫生计生委《关于印发内蒙古自治区“十三五”期间三级医院对口帮扶区级贫困旗县和边境旗县医院暨万名医师支援农村卫生工程项目工作方案的通知》的指示精神,与库伦旗医院、科左中旗人民医院、奈曼旗人民医院三家国贫县二级综合医院结成对口帮扶关系。从此,我院与三家基层医院紧密相连。授人以鱼也授人以渔,“输血”的同时也帮助“造血”!5年来我院在医疗技术、学科建设、人才培养、管理制度等方面给予大力支持,不仅相继派出多支医疗队,还向当地提供多种形式的援助,如捐赠仪器设备、接收人员进修、搭建远程医疗平台等。彼此在共建中不断汲取营养,发展壮大。

深入一线,制定切实可行帮扶计划

   大医院对医疗资源欠缺地区的帮扶决不能是热闹一阵,而要帮助当地医院提高“造血”功能,让先进的医疗技术在当地生根发芽。秉持这样的理念,在最初的合作中,为了能全面了解基层医院的真实情况,以便对口支援工作能够取得一定的针对性及实效性,我院领导班子多次深入受援医院,与受援医院负责人座谈沟通,实地走访观察,寻找薄弱环节,分析问题根源,研究解决办法。在深入调研、统筹协商的基础上,制定了详实的帮扶工作计划,与受援医院签订个性化年度项目协议书,明确年度发展目标、主要工作任务等。为了更好地开展对口支援工作,我院还成立了对口支援项目领导小组和办事机构,由院长亲自挂帅,担任领导小组主任,督导工作,并下设对口支援管理办公室,明确项目落实责任人及督导责任人,定期分析研究项目实施情况,解决存在问题,以确保对口支援工作取得扎实成效。

人才培养,留下一支“带不走的医疗队”

   在帮扶的过程中,我院时刻贯彻将技术留下,将情谊留下的帮扶原则。多年来,共计接收受援医院进修及短期培训人员80余人次。为保证进修学习的效果,我院采取因地制宜的个性化形式:如奈曼旗医院重症监护、库伦旗医院腔镜室、左中旗人民医院神经外科等专业,进修时长为一年至一年半,保证进修人员完全掌握该项技能,并能够回到当地独立开展相关技术;对库伦旗医院新生儿科,采取分阶段、分批次来院进修,每人每个专业2~3个月,以便打造一支优质的新生儿诊疗团队等等。除此之外,我院还有计划、分阶段地派驻高年资主治医师以上专家及护士长前往三家医院,在各基层医院开展门诊诊疗、学术讲座、业务培训班、手术示教和教学查房等帮扶工作。近几年,累积派驻专家112名,临时增派专家会诊883人次,开展学术讲座310次,手术示教230次,教学查房140次。我院在指导受援医院开展诊疗技术的同时,还不断加强对受援医院医务人员的培训,从“三基”操作规范、合理用药、流程管理甚至工作习惯都给予细心指导,通过多种方式提高科室人员的医疗服务水平,带动科室转变服务理念、强化学习意识、提高技术水平。为基层培养了一批批业务水平较高的技术骨干,留下了一支“带不走的医疗队”。

专科突围,质量水平双提升

   为补强“技术短板”,我院专家在各受援医院进行精心指导,各项新技术、新业务在基层“落地生根”,突破了基层医院学科的发展瓶颈,以重点学科为龙头,特色专科为骨干,一般学科为基础的学科梯队逐渐形成。在我院循序渐进的团队式帮扶下,三家受援医院陆续成立重点学科13个,共开展新技术新业务70余项。如肿瘤放疗、神经外科、普外科、骨科微创手术、眼科手术、无痛胃镜、无痛肠镜、神经介入、血液净化、复杂麻醉、心脏介入手术等新技术,通过长期不断地手术带教,受援医院医务人员均能够独立开展完成。同时,我院还帮助受援医院完成检验科建设、病案管理、浆洗房建设;成立血透室、病理科、放疗科等专业科室。同时,我院还捐赠了美国GE公司生产的LogiQe笔记本式超声诊断仪1台,办公电脑40余台,价值共计130余万元,几年的帮扶中,使受援医院专业服务能力、技术水平、医疗质量较支援前有了飞跃式提升。

智慧医疗,优质医疗资源普惠更多群众

   我院还与受援医院携手共进,为基层地区老百姓打造对口帮扶远程会诊,开通远程医疗平台,共享我院优质医疗资源,真正实现了地域壁垒的突破,利用互联网在线诊疗技术及现代通讯手段开展远程诊疗服务,为就医困难和疑难病例诊断提供便捷途径,实现异地远程对偏远地区患者的早期诊断和有效治疗,进一步缓解群众看病贵、看病难问题,让优质医疗资源普惠更多群众;同时,充分利用我院胸痛中心、卒中中心、危重孕产妇、危重新生儿救治中心,建立了专科联盟及相关微信沟通群,通过远程协作,指导受援医院开展疑难危重患者诊疗工作,并使患者能够在第一时间按照医学常规和指南进入诊治程序,得到最及时和规范的诊断治疗。

建章立制,实现医院现代管理模式

   如果说,技术帮扶提升了医院临床水平,那么管理先行彻底改变了医院面貌,对提升医院等级起到至关重要的作用。对于帮扶工作而言,真正的帮扶不仅是对当地的技术输出,更是要将一系列医院管理规定、制度、流程“手把手”教会当地医护人员。为了全面提升受援医院诊疗及护理服务能力,我院专家对受援医院管理和技术规范提出合理化建议,进一步规范临床诊疗行为,提高医疗质量,强化护理管理,使受援医院逐步建立起适合本院实际的医疗、护理管理体系。各项管理措施有效提高了科室的积极性和主动性,实施率及完成率较以前有明显提高;建立健全医院管理制度的同时,我院也对各受援医院进行理念帮扶,进一步加强受援医院医护人员的业务素质和职业精神,通过日常工作的身体力行,带动着基层人员逐渐转变理念,规范医疗执业行为。在帮扶期内,通过多次的交流及经验分享,三家受援医院的综合实力得到了全面提升,全部顺利通过了国家二级甲等医院评审。

   结对帮扶以来,我院通过建设、培训、支援等方式,有效使各受援医院承担起本地区内常见居民疾病、多发病的诊疗,实现了急危重症的抢救与疑难病转诊的机制,满足了贫困地区人人享有基本医疗卫生服务需求的同时,也为有效解决群众因病致贫、因病返贫问题奠定了坚实的基础,为我市健康扶贫的顺利、持续、高效开展起到了积极的推进作用。

   长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。医院对口支援工作还在不断深化。下一步,我院将继续推进“输血”与“造血”并重的帮扶模式,着力推进优势医疗资源下沉,进一步突出在“精准”上下功夫,确保健康扶贫有实效,学科发展有突破,技术服务有口碑,向着落实分级诊疗、推行医疗服务同质化、为百姓提供更加便捷实惠医疗卫生服务的目标阔步前行,向通辽市各族群众交上一份满意的答卷。