动静脉内瘘,对于血液透析患者来说,是一条关乎身体健康与生命安危的重要通路,一旦堵塞,血液透析将无法顺利进行,严重威胁患者的生命安全,因此也常常被称为透析患者的“生命线”。

   近日,我院血液净化中心成功为静脉内瘘狭窄的血液透析患者实施了中心静脉内瘘球囊扩张成形术,重塑了患者的“生命线”,为内瘘血管狭窄患者提供了新的治疗选择,给血液透析患者带来了福音。

   血液透析患者在动静脉内瘘术后会发生手部或上肢肿胀的症状,称为肿胀手综合征。近些年,因越来越多的患者选择动静脉内瘘作为透析通路的治疗手段,肿胀手综合征的病例也相应增加,成为维持性血液透析患者较常见的并发症,同时也是影响血液透析疗效的重要原因。患者王某正是这种情况,因规律血液透析1年,左上肢肿胀半年余,收治我院血液净化中心。术前评估其内瘘短期内存在狭窄加重、血栓形成以及闭塞风险,经过前期与患者的充分沟通、积极准备,我院决定为该患者行球囊扩张成形术。手术由血液净化中心主治医师姜晖与住院医师许若男完成。术后,即刻为患者复查造影,狭窄病变解除,部分因狭窄导致的分支血管消失,手术当日出院,术后第二天随访,患者左上肢肿胀完全缓解。

   中心静脉球囊扩张成形术是一种微创诊疗技术,具有创伤小,恢复快的优势,无需外科手术,最大限度地保护血液透析患者最为宝贵的血管资源,避免了血液透析最终“无路可走”的困境。但手术难度高,风险大,对操作医生有较高要求,目前本地区开展较少。

   此例中心静脉内瘘狭窄球囊扩张成形术的成功开展,标志着我院血液透析血管通路诊疗水平再上新台阶,也是我院学史力行、履职担当,为群众办实事、办好事的具体体现,切实解决了长期血液透析患者的血管通路难题,对延长透析患者的生命周期、提高透析患者生活质量具有重要意义。