神经系统疾病纷繁复杂，诊疗难度大。为提高我院神经内科临床医生对疑难病例的诊治水平，拓宽临床思路，为患者提供更优质的医疗服务，8月20日上午，我院开展神经内科疑难病例讨论。神经内一科、神经内二科、神经内三科、神经内四科以及核磁共振科参加了此次会议。

   本次讨论的病例是一位双向转诊的女性患者，因四肢活动不灵25小时于库伦旗医院转至我院，既往患有高血压20余年，脑梗死8年，近3年发生3次脑出血，多次脑血管疾病遗留右侧肢体活动不灵，言语不利等后遗症；颈部疼痛病史2年。结合病史、查体及辅助检查等，诊断考虑为脊髓前动脉综合症，即颈髓梗死。

   会议前期，神经内一科从病例选择、文献查询、辅助检查的完善，到幻灯片的制作等，方方面面都做了细致入微的准备工作。会上，在对该病例进行汇报之后，医生对患者进行详细的专科查体及补充问诊。大家对病史及体征确认无疑问后，进入讨论环节。各科室临床医生踊跃发言，各抒己见，从不同角度对病例进行分析讨论，经过抽丝剥茧，遵循先定向、定位，再定性的原则，做出诊断及鉴别诊断，最终确定临床诊断：脊髓前动脉综合症，是一种脊髓血管病，发病率远低于脑血管病。大家分析和查找该病的病因，并做好下一步的治疗和预防。因患者经过积极精心治疗，病情明显改善，即将启动双向转诊流程，转回当地库伦旗医院进行康复治疗。整个讨论过程气氛活跃，学术氛围浓厚，充分体现了我院临床医生严谨的治学态度和团队积极进取的精神。随后，核磁共振科宋玉鸿主任以《脊髓病变MRI》为题，为神经内科的医生们详细讲解了脊髓疾病在核磁中的表现，使大家对神经内科疾病在影像学中的特征有了更加清晰的认识，受益匪浅。

   最后，杜艳秋副院长进行了总结发言。她对此次疑难病例讨论会议给予了高度评价，强调了熟练掌握神经系统解剖及查体等基础知识及基本技能对神经系统疾病的定位、定性以及确定诊断等方面的重要意义，并对今后将疑难病例讨论会形成常态化模式以及神经内科的未来发展进行展望，鼓励各科室积极组织或参与疑难病例讨论工作，加强各神经内科间的沟通、交流与合作，形成优势互补，不断提高医疗质量，提升技术和学术水平，更好地造福百姓。

   自我院开展党史学习教育以来，医院通过多种形式提高自身本领，夯实为民服务能力，此次讨论会的成功开展，也是我院践行“我为群众办实事”实践活动的有力措施之一，不仅有利于提升我院对疑难危重症的诊治水平，而且对提高临床医生处理复杂、疑难病例的能力，培养良好的临床思维也起到了积极的推动作用。此外，双向转诊病例的选择也为该模式在全院的更好推行提供了宝贵经验，意义重大。