8月初秋的早晨,胸外科门诊遇见这样一位“怪”患者。患者身材魁梧,看不出任何不适或者生病的样子,但表情却显得焦虑,伸出手掌皮肤像是在水中浸泡后的潮湿褶皱。在胸外科杨景春主任细致的问诊、查体后,终于明确患者是多年手部、足部汗液增多,临床上诊断为“手汗症”,严重时可能出现手掌、脚掌汗液持续分泌,水样流出。

       手汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺过多分泌的一种疾病。交感神经支配全身出汗,多汗症患者的出汗和面部潮红完全失去正常控制。临床上分为全身性及局限性多汗两种。局部多汗多见于手掌、脚掌、头面部、腋下等处,多发病于青少年。手掌出汗太多,双手太湿而不敢和人握手,甚至紧张时出现手掌汗液滴落,手汗症极度影响患者日常生活及社交活动。目前外科胸腔镜微创胸4交感神经及交通支切断术是目前行之有效的治疗方法。

       患者入院后完善相关检查,未见明显手术禁忌症。在与患者及家属充分沟通后,决定进行手术治疗。主治医生于彪与麻醉师、护士配合摆放体位,杨景春主任按照标准术式行双侧胸4交感神经及交通支切断手术治疗,分别于双侧胸壁切2cm单切口操作。术前手掌体温35.3℃,术中操作完成测手掌温度36.8℃,手温提升明显,手术顺利。

       患者术后麻醉复苏顺利,免除胸腔引流管使患者胸部疼痛明显减轻,手术后患者即可自行下床活动。手部出汗症状立即缓解,手温升高,手掌表面干燥。患者及家属十分满意术后效果,现患者已愈合出院。

       此次手术开创了通辽市医院胸腔镜微创治疗手汗症的先河,手术具有创伤小,恢复快,免除胸腔引流管疼痛减轻,以最小的代价解决手汗症患者困扰,填补通辽地区微创治疗手汗症空白。

 

专家简介

杨景春

      胸心外科主任,主任医师,在我市率先开展胸外科胸腔镜微创手术,开创了我市所有胸腔镜外科手术的第一例,科研成果获得自治区科技进步三等奖,通辽市科技进步一等奖。

 

于彪

       胸心外科硕士,主治医师,2015年硕士毕业于内蒙古医科大学,胸外科医师协会委员。