今天对于吴先生一家来说绝对是个高兴的日子，因为他们的母亲病情终于有好转的消息了，虽然还需要在急诊重症医学科（EICU）继续治疗，但是为了这好转的消息，他们已经期盼了6天。

       2022年12月28日下午4时许，通辽市医院急诊重症医学科值班医生董鹏接到电话后立即赶到急诊抢救室，急会诊一位因“咳嗽、发热1周，呼吸困难1日”的71岁老年患者，双侧“大白肺”（白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。一般来讲，肺部炎症比较重、渗出比较多，即白色影像区域面积达到70%到80%之时，在临床上被口语化称为白肺）。老人既往体质差，存在高血压、糖尿病等基础病史，考虑存在ARDS（急性呼吸窘迫综合征），病情十分危急，需立即实施抢救，经与家属沟通后立即收入急诊重症医学科治疗。

       患者入科后，医护人员针对ARDS实施肺保护通气策略、肺复张等处置，患者虽然在第5天病情突然加重，但在急诊人通力协作、果断处置后转危为安。在每天的密切监测及治疗期间，董桂梅护士长针对患者病情调整护理方案。经过全科医护人员共同努力，患者病情逐渐好转，肺部感染明显改善，目前患者呼吸机支持情况已经下调至FIO2 35%、PEEP 8，但仍然存在一些其他的风险因素，需继续积极恢复治疗。

▲ 气管插管堵塞呼吸机波形及因痰堵塞的气管插管导管

▲ 治疗前后对比图

       随着防控措施的优化以及天气的逐渐转冷，新冠病毒与流感叠加，急诊科成为抗击疫情、救治急危重症的最前沿阵地。2022年12月8日～2023年1月3日，东院区急诊就诊总人数8075人次，平均每天310.56人次；年龄67岁-89岁，约占80%以上，且多合并有基础疾病；呼吸道症状主诉及低氧血症就诊约80％以上。急危重症抢救平均每天约占就诊人数1/3左右。夜班医护人员值班时间12小时～16小时。在患者激增的高强度工作状态下，急诊科所有医生、护士顶住身体不适，坚守在工作岗位。

       该患者的成功抢救，得益于患者本人的坚强意志和对医院医护人员的信赖，以及我院急诊人精湛的医术、优质的护理和全院各科室的密切配合。通辽市医院全体医护人员会继续以高度负责的职业精神和坚强意志，用精良的救治技术为患者筑起一道抗击死神的黄金防线。