近日，我院消化内镜中心成功完成一例罕见困难型贲门失弛缓症经口内镜下肌切开术，简称（POEM）。POEM手术的成功开展标志着我院消化内镜微创技术正迈入“超级微创”手术新时代，为贲门失弛缓症的患者带来了福音。

   患者为中年男性，因一年前出现进行性吞咽困难，身体越来越消瘦来我院消化内科就诊，完善消化道x线造影及胃镜、超声内镜等相关检查，明确诊断为贲门失弛缓症，分型为LingIⅠc型。

   这是一种消化系统疾病，患者食管与胃连接处的“贲门”因为某些原因一直处于闭合状态，导致食物无法通过食管进入胃内，只能滞留在食管中或通过呕吐排出体外。无法进食导致患者营养差，体重下降，抵抗力降低，各种疾病接踵而来。结合患者病情，消化内科及内镜中心决定为其行POEM术。马宏珍主任组织内镜中心团队开展术前讨论，在贾金郝医师气管插管全麻下，由李海鹏医师主刀，孙华铭等医护人员配合下顺利完成手术。术后第2天患者便可正常饮水，第3天进全流食，第4天复查上消化道X线造影示钡剂通过贲门较前明显改善。目前患者已痊愈出院，术后7天随访，患者自诉进食已恢复正常，体重有所回升。

   POEM技术是一种新微创治疗贲门失弛缓症方法，通过内镜相关微创器械先在患者食管黏膜“开窗”后，再沿食管黏膜下层开辟一条黏膜下“隧道”，并在内镜直视下切开食管周围的环行肌肉，松解痉挛的环形肌，最大限度地恢复食管的生理功能并减少手术的并发症，最后再用金属钛夹封闭开口，从而达到根治贲门失弛缓症的目的。由于POEM手术时间短，创伤小，恢复快，疗效可靠，是目前治疗贲门失弛缓症的最佳选择。

   近年来，我院消化内镜团队不断创新，攀登技术高峰，开展了多项新的内镜技术。该技术的开展，体现我院消化内镜团队高超的技术实力。