近日,我院神经内三科成功完成一例复杂动脉瘤栓塞术,此项技术的成功开展,填补了我市该项技术的空白。
患者文某,女性,因“突发头痛1天”于10月4日由库伦旗医院转入我院治疗,入院后立即在局麻下行全脑血管造影术(DSA)检查,术后明确诊断左侧眼动脉段动脉瘤,经我院神经内三科会诊讨论,充分评估病情,患者病情诊断明确,与患者家属耐心沟通后,决定为患者在全麻下进行颅内动脉瘤栓塞术。手术由徐鹏医师主刀,韩永峰医师配合,术中遇到了微导管放置困难的情况。首先,微导管到位困难;其次,微导管固定困难。一旦微导管放置不成功,栓塞则不能进行,手术失败,患者仍有再次出血导致生命危险的可能,考虑到患者的经济费用(支架及输送设备需4万块钱左右)以及维持支架通畅需服用抗血小板聚集药物(拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷),神经内三科医务人员选择只是单纯的将动脉瘤栓塞。在多次调整之后,终于将动脉瘤近完全填塞,医务人员悬着的心也终于放下了。术中患者的生命体征稳定。
据悉,对于治疗动脉瘤的方法,常规有两种,一种是经典外科手术,另一种就是介入栓塞治疗。根据该患者颅内动脉瘤特点,介入治疗及外科手术治疗难度均较大。但外科开颅手术术中需要磨掉前床突,动脉瘤方向性差,难以暴露及夹闭,夹闭过程中动脉瘤破裂,出血难以控制,并且每一次开颅手术对患者都存在继发性的打击。而介入栓塞治疗,创伤相对更小,恢复更快,术中不碰到脑组织,且占位效应小,治疗目的性更强,更有效,并且极大地减少了患者的痛苦。我院此例手术的成功开展,不仅填补了我市该项技术的空白,也为广大患者带来了福音,标志着我院神经内科介入手术技术已达到了自治区领先水平。
目前,患者文某在神经内三科全体医护人员的精心治疗和细心护理下,术后病情稳定,各项指标恢复正常。

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