溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因未明的慢性结肠炎性疾病,表现为黏膜和黏膜下层有慢性炎症细胞浸润和多发性溃疡形成。
一、病因
病因尚不明确,目前多认为是由环境、遗传、感染、免疫等多种因素相互作用,使肠道黏膜系统异常反应所导致的炎症反应。
二、临床表现
主要临床表现为腹泻、大便有黏液脓血、腹痛及里急后重。病程较长,多反复发作。
三、住院健康指导
(一)心理指导
由于本病病程长,症状反复出现,使患者丧失治疗的倍心,抑郁或焦虑。护理人员应耐心向患者做好宣传解释工作,使其了解积极配合治疗。生活中注意自我调节,可使症状得到较好控制和长期缓解,帮助患者建立战胜疾病的信心和勇气。
(二)饮食指导
进食易消化、少纤维、富含营养的食物,避免食用刺激性食物或牛奶、乳制品等。对急性发作和暴发型患者应进食无渣流质或半流质饮食,禁食冷饮、水果及含纤维多的蔬菜。
(三)休息运动指导
急性发作期或重症患者需卧床休息,轻型患者要注意劳逸结合,生活有规律。
(四)用药指导
对氨基水杨酸制剂:首选柳氮磺胺吡啶,其作用是可抑制氧自由基的形成,消除炎症,副作用是恶心、呕吐、皮疹、粒细胞减少及再生障碍性贫血等。应餐后服用,服药期间定期复查血象。
(五)疾病指导
1.腹泻患者要指导其观察粪便的次数、性状、量,及时通知医护人员,以便及早发现病情变化,及时给予处理。
2.便后要保护肛周周围皮肤,减少排泄物对皮肤的刺激。
四、出院健康指导
1.合理饮食,摄入足够的营养,忌食冷、硬及刺激性食物。
2.合理休息与活动,注意劳逸结合。
3.坚持治疗,教给患者药物服用方法及识别药物的不良反应,不能随意更换药物或停药。

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