ICU患者由于病情较重、病情危急、变化较快,整体费用较高,患者和家属都面临着巨大的心理压力,尤其是神志不清患者,其家属承受着比患者更强大的心理压力。如果患者及家属这些负面情绪得不到缓解,容易导致医患冲突或产生医疗纠纷。为缓解家属强大的心理压力,使患者得到来自家庭的良好支持,使患者能更好的配合治疗和护理,对患者家属进行系统的、全方位的、动态的、连续的健康宣教显得非常重要。
健康宣教:当患者病情发生变化或治疗方案调整时,家属容易出现紧张、焦虑、恐惧、悲观等负面情绪,当班护士应协同医师及时告知家属,做好病情解释,争取理解与支持,保持良好的沟通与和谐的医患关系。向家属介绍有关重症监护的方法、护理内容、人员配备及探视制度等,让家属了解重症监护室的性质。探视前对家属进行心理学知识宣教,要求他们不要在病人面前表现出情绪巨大波动,以免影响病人病情和治疗效果,更不要在病人面前谈论费用情况,以减轻患者心理负担,尤其对老年和低收入自费患者家属,在每天探视的时间内,一对一地对患者家属进行健康宣教,主动报告患者的全天护理、饮食、倾诉内心想法与感受。医护人员视个体差异,对家属予以针对性的情感支持,对已产生心理问题的家属给予适当的引导。
近年来,医护人员逐步认识到ICU患者家属的特殊的心理需求,较之其他患者家属需要更多的关心、沟通与健康教育。但目前我国对ICU患者家属的健康教育尚处于初级阶段,对患者家属健康教育的重视程度仍不够高。而在ICU护士素质培训及能力培养中,护理教育者及管理者容易忽略对患者家属健康教育能力的培养。
ICU医护人员应当充分重视患者家属的不良心理状态,充分认识并理解患者家属的行为表现,并与之沟通,对其进行健康宣教,降低患者家属应急强度,使其保持良好心态,有利于ICU患者的病情康复。

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