一、目的
胸腔闭式引流负压吸引术对于尽快解除气体、渗液、血液对肺、心脏及大血管的压迫,促使肺脏早日复张,重建胸膜腔内负压,使呼吸循环功能恢复正常,具有重要意义。
二、优点
胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸可缩短住院时间,减少医疗费用,优于单纯胸腔闭式引流,予中心静脉导管行胸腔闭式引流持续负压吸引治疗自发性气胸创伤小,并发症少,疗效满意。
三、过程:
1、体位:取半坐卧位或坐位。
2、要保持连续、通畅、有效:检查负压装置的性能,确保无误后连接负压管。负压开放要逐渐开放,以免水被吸入负压管道内。负压维持一定的恒定值,避免压力波动而影响引流效果和引起并发症。当引流管还有气体溢出或液体流出时,不可随意中断吸引,否则肺又会压缩。
3、持管道的密闭、无菌、固定,注意观察引流管道是否通畅,不使管道受压、扭转、脱落。密切观察水柱波动情况,如发现水柱波动或气泡溢出突然减少或消失时,要查找原因。若遇引流管阻塞时可冲洗或更换,可采用定时挤捏引流管的方法 可明显减少阻塞的发生率。引流瓶应始终低于胸腔水平60-100cm,避免瓶内液体倒流入胸腔引起感染。引流瓶每24h更换,观察引流液量、色、排出速度,定时记录。帮助患者起坐及变换体位,使引流充分通畅。
4、观察患者的反应,注意有无胸闷、气促、气管是否居中,两肺呼吸是否对称,以及生命体征、发绀、血氧饱和度等情况。
5、鼓励患者深呼吸和进行有效的咳嗽排痰,定期翻身、定期深呼吸。咳嗽可以加速胸腔内气体、液体、痰液的有效排出,减少胸腔内感染。
6、做好心理护理。

当前位置:
