国际、国内发展情况:
我国缺血性脑血管病发病人群越来越多,颈动脉狭窄为其发病的重要原因之一。以前针对颈动脉狭窄手术治疗主要方法为颈动脉内膜剥脱术(CEA)。上世纪90年代之后,随着设备和器械的进步,颈动脉支架血管成形术(Carotid Stenting Angioplasty, CAS)逐渐开展和普及,并有取代CEA的趋势。
CAS较CEA有更小的创伤性,SAPPHIRE研究结果显示CAS应用于症状性颈动脉狭窄大于50%、无症状颈动脉狭窄大于80%的高危患者时具有潜在的安全性优势。CAS真正的价值是目前国内国际上讨论中最受关注的焦点。颈动脉支架植入术因其手术成功率高、创伤性小、绝大部分患者仅需局麻即可等优势逐步被所接受,目前我国每年有数万患者接受此类手术,使广大患者收益。颈动脉支架植入术技术成功率98%,其并发症发生率(主要为脑出血及继发性脑梗死)为2%~6%,死亡率约为1%。
在最新的颅外段颈动脉狭窄及椎动脉狭窄诊疗指南中推荐:颈动脉支架成形术应用于:有症状患者狭窄度50-69%(I类推荐/B级证据);有症状患者狭窄度70-99%(I类推荐/B级证据);无症状患者狭窄度70-99%(IIb类推荐/B级证据)。
专业技术人员情况:(资质、技术能力)
徐鹏:主治医师,曾工作于中国武警脑科医院,于北京宣武医院进修一年。
萨仁格日乐:主任医师,对脑血管病的介入治疗有较深的造诣。
杨卫东:主任医师,长期工作于神经内科,对缺血性脑血管病的治疗有丰富的临床经验。
韩永峰:主治医师,对缺血性脑血管病变治疗及其影像判读经验丰富。

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