时间过的很快，在天坛医院神经介入中心做访问学者已经2个月有余，向大家汇报。

   关于学科选择：确定填报介入神经病学。随着医学的进步，脑血管病单纯依靠药物治疗的时代已经过去了，必须积极发展脑血管介入，让科学引领学科发展。目前神经介入已经不仅是神经科的一个方向，而且在大多医院里已经独立为神经介入学科，规模大的医院称为神经介入中心，在我们的医院也已经储备了多个神经介入人才，分布在各个不同的科室里，做个各自的神经介入工作，所以我院神经介入的发展潜力较大。首都医科大学附属北京天坛医院把神经介入上升为独立的神经学科成为介入神经病学，说明神经科的发展应该更加专业化和精准化。我的方向是神经重症和脑血管病，从个人兴趣结合我院实际我选择神经介入方向进一步深入学习也许会为学科发展作出一点也许可以称得上是微不足道的贡献，故择之。

   关于学校的选择：北京上海是理想的选择，是国内医学最为发达的地域。北京离家近做为首选，宣武医院和天坛医院在国内神经科领域早已久负盛名，是神经医学大咖云集之处，无论选择哪个医院对我来讲都应该是喜悦和感激的。我在宣武医院跟随国内知名脑血管病专家吉训明教授进行了博士阶段的科研及临床培训，拓展了学科知识和思路，已经让我受益良多。北京天坛医院近几年发展迅猛，在神经科领域做出了一系列备受瞩目的成绩。不同的医院有不同的文化和理念，去天坛医院医院更加有益于我对神经科的理解和补充。基于以上的原因我选择了首都医科大学附属北京天坛医院介入神经病学（神经介入中心）深入学习神经介入技术，以培训脑血管病综合诊治能力，提升业务素质。

   2个月我看到的：首先是自己诸多的不足。在这以前我是副主任医师和神经医学博士，自认为对学科有较深层次的把握，其实可喻为井底之蛙、自我良好，学识和眼界仍然有待大幅度提高，我们以前很少与外界同事做学术及临床交流探讨，对于限制思路是比较明显的，其实学术引导临床的作用是巨大的，医学的临床转化也是需要关注的，在这一点上我们任重道远。其次我看到了神经科学迅速进步之现状，神经科依然是综合性学科，需要更加专业化和精细化，对于地级市医院也许难以复制国内知名医院的发展模式，但一味的循规蹈矩式发展一定不是完全正确的。因为现在的医学更加精深，掌握常规已经不能满足临床需要，这也许可以解释患者外流的主要原因，做适当改变以求学科发展是紧迫的。

   2个月已经做的：跟随访学导师出特需专家门诊，管理临床患者，参加介入手术，一系列神经科学术会议。在天坛医院的神经介入中心我的临床工作是与进修医生一起管理病床和参加手术，大多是需要血管狭窄支架和动脉瘤栓塞的患者，恰好是我此次访学的目的，进一步掌握神经介入治疗的技术。不同部位的不同治疗策略或同一部位的不同治疗策略或不同患者个体的不同治疗策略，这些很多是教材上学不到的，里面有专家的思考，所以掌握常规对于现在的医生来讲远远不够。对于学习此类技术我做好了付出辛苦的准备，如果学有所获再大的辛苦也是快乐的。

   还需要做的：为了理论储备和更新认识，我收纳了几本近期出版的有关神经介入的书籍，正在阅读中，放在我的床头和书桌上，伸手可得。脑血管介入技术的确还需要更进一步，既然现代的临床诊疗模式已经在悄然发生着改变，那么保持学习的状态便是最有力的应对策略，此次学习机遇难得必要珍惜，在剩下10个月的时间里，希望会有更多的更全面的更深层次的提升和进步。

   感谢领导和同事的支持和信任！我相信会不辱使命，满载而归。