肺癌还有如下表现。

    1．压迫症状：肿瘤压迫上腔静脉后使血液回流受阻，引起头颈部和上肢水肿以及颈静脉怒张；肿瘤压迫喉返神经，可发生声音嘶哑。上叶尖部肺癌亦称肺上沟癌肿或潘科斯特(P an co a s t)肿瘤，生长在此处的肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织，如第一肋骨、上胸椎、锁骨下动脉、锁骨下静脉、臂丛神经、颈交感神经节等，产生肩背持续加重的剧烈疼痛，并扩展到上臂和前臂的尺侧。

上肢静脉怒张、水肿，上肢感觉异常，运动功能障碍，手部肌肉萎缩，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征。

    2．晚期症状：肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给患者带来极大的痛苦，甚至威胁生命。临床最常见的转移有以下几个部位。

    (1)脑转移：肺癌患者出现无原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变，可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致，常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛剧烈时，特点为喷射性呕吐；视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经。除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑朦、猝倒、意识障碍、脉搏减慢，严重

者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及患者的生命。另外，近年来由于对肺癌患者脑CT检查的普遍应用，发现了许多无症状的脑转移患者，为治疗赢得了时间。因此对诊断为肺癌的患者脑CT应列为常规检查，以尽早发现脑转移。

    (2)骨转移：大约有50％肺癌患者最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨放射性核素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移可引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌患者生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。

    (3)肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，有2 8％～3 3％的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛，持续性胀痛，同时可伴有食欲缺乏、消化不良等肝功能受损的表现。

    (4)肾及肾上腺转移：肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果，有1 7％～20％的肺癌患者出现肾转移，患者常无症状，有部分患者可出现肾区胀痛，但很少影响肾功能。肾上腺转移可呈现艾迪生(A d di so n)病，血浆皮质醇减少或消失，临床上呈现乏力易倦、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、皮肤色素增加、腋毛脱落、低血压等症状。

    (5)其他部位转移：如有淋巴转移，可有锁骨上淋巴结肿大。肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律失常等症状。