肺癌的诊断主要依据症状、体征、X线摄片以及痰细胞学检查。目前用于肺癌的大范围人群筛查方法主要是X线透视、摄片检查，除此之外对肺癌的诊断还包括一些不适用普查的专项检查'如痰液细胞学检查、纤维支气管镜、胸部CT、穿刺或开胸肺活检、肺癌的标记物检查等，这些诊断技术的正确应用，可以提高早期肺癌的诊断率。

    1．胸部X线透视或摄片  X线检查对于肺癌的诊断十分重要，是诊断肺癌最常用的手段之一，有肯定的价值，但仅能反映局部病理变化，对于怀疑肺癌者，还要结合其他专项检查进行全面的诊断。

    2．痰液脱落细胞学检查  留痰查找癌细胞是肺癌早期诊断的有效方法，多数患者的痰液中可以找到脱落的癌细胞，阳性率可达6 0％～8 0％，目前已经成为常规和早期筛查手段，是肺癌诊断的重要步骤。这种检查方法有效简便、花费也很低廉、无痛苦，也方便随访观察。取痰的方法是：清晨起床后，洗漱完毕，用力从肺部咳出痰液，装于特制的痰液容器内，即刻送化验室检查。可对X线

摄片检查无特殊表现的可疑患者进行检查。

    3．纤维支气管镜检查  纤维支气管镜检查是确诊肺癌的检查方法之一，可观察局部黏膜改变，并可采集组织进行活检、刷检、抽吸、冲洗等，取得标本，进行组织学分型。纤维支气管镜检查配合痰液脱落细胞检查，对肺癌的确诊起着确定性的作用。   

    4．CT检查  可显示纵隔肿块所在部位、肺门淋巴结、有无心脏侵犯及胸腔积液等。

    5．经胸壁穿刺活检  一种简便的检查方法，用于其他方法未能确诊者。适用于周围型病变。

    6．其他  可行颈淋巴结活检、胸腔穿刺、B超检查以及对一此血液中肿瘤标志物的检验等。