除了骨关节病变外,肺癌还有许多其他的肺外表现。
1.脑血管意外 脑血管意外有时也可作为肺癌的一种肺外表现。原因之一是肺癌早期时患者体内的凝血因子增加,使人体处于高凝状态,在此情况下容易诱发脑血栓形成,从而引起脑血管意外。原因之二是肺癌细胞转移到脑组织,损害脑功能,使患者出现偏瘫。资料显示,此种情况并不少见,约占肺癌总病例的1 6%。因此,在急性脑血管意外的诊治过程中,不要漏掉胸部X线检查。
2. 声音嘶哑 有些肺癌患者的最初症状是声音嘶哑,往往不,服用点金嗓子喉宝一类药物了事,当持续不愈、病情日趋加重时方才慌张起来。此种肺癌引起的声音嘶哑,耳鼻喉科医生检查声带并没有发现什么问题,而是肺癌的转移病灶压迫了喉返神经所致。由于肺癌的转移病灶出现得早,而且长得比原发病灶
还要快,故首先出现的是声音嘶哑,却无咳嗽、血痰等肺部症状,使人产生错觉。
3.男性乳房发育 中老年男性乳头开始觉得有些发胀,渐渐地发胀得越来越严重,而且能够挤出乳白色的液体来,就好像产妇分泌的乳汁一样。这种情况必须警惕是否有肺癌存在。因为肺癌的癌细胞有一种特殊的本领,可以引起泌乳素(为垂体分泌的激素)分泌增多,泌乳素可以促使乳头、乳房胀大,分泌乳汁。中老年男性是不会泌乳的,一旦出现此种现象,必须引起足够的重视,其中最为重要的是要检查一下肺部。
其他症状除了上述种种特殊首发症状外,肺癌尚可有肌无力、皮肌炎、厌食、长期持续高热、贫血、游走性栓塞性静脉炎等五花八门的表现,常令人眼花缭乱,莫衷一是。
医学上将这些光怪陆离的现象统称为肺癌的肺外表现。肺外表现大致可以概括为以下4个方面:①肺性骨关节病,表现为关节肿大、骨膜肥厚、杵状指、甲周红晕、关节炎、肩周炎、腰腿疼痛等。②男性乳房发育,甚至有乳汁流出。这与肺癌细胞分泌泌乳素有关。③库欣综合征。患者面部、颈部、腹部、臀部发胖,有大量脂肪沉积而四肢肌肉萎缩,整个形体就似一个大头娃娃一般。④面部多痤疮,女性可长出胡子。这种现象与肺癌细胞分泌肾上腺皮质激素有关。不明原因水肿,尿中出现蛋白等。
肺癌为何出现肺外表现,专家们归咎于癌细胞分泌的某些激素的影响,这种现象在医学上称为异位激素分泌综合征。它既是肺癌的早期信号,是早期诊断的重要线索,又可能成为扰乱人们视线的“花招"。

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