甲状腺腺瘤的实验室检查主要出现以下变化。

    1．甲状腺功能检查  大多数甲状腺腺瘤患者甲状腺功能正常，包括TT3、TT4、FT 3、FT4、rT 3、促甲状腺激素(TS H)等。但当怀疑为功能自主性甲状腺腺瘤时，TT3、TT4、FT3、FT4、rT3升高，TS H下降。促甲状腺激素释放激素(TR H)兴奋试验，TS H对TR H无反应。基础代谢率升高。

    2．甲状腺放射性核素显像  甲状腺腺瘤多为“温结节"，也可为“冷结节"或“热结节"。一般恶性肿瘤的摄碘率下降，常表现为“冷结节"；而具功能自主性甲状腺腺瘤表现为“热结节"。因此，结节摄碘功能对提示肿瘤性质有较大的帮助。但是，肿块较小时难以被核素显像发现，肿瘤前后方正常甲状腺组织也影响甲状腺肿块性质的判断。所以放射性核素显像并非肿瘤性质可靠的判断依据。

    3．甲状腺超声检查  甲状腺腺瘤为低、高或等回声的实质肿块，和周围组织有明显界线，而甲状腺恶性肿瘤边界不清，内部呈实质性衰减暗区。因此，超声检查对甲状腺肿瘤性质的判断有一定的价值，但可靠性较差。超声检查可区别甲状腺结节为囊性或实质性。甲状腺囊肿恶性罕见。

    4．X线检查  巨大甲状腺腺瘤可见气管受压移位，部分瘤体内可见钙化影像。甲状腺淋巴造影，可见边缘规则的充盈缺损，周围淋巴结显影完整。

    5．甲状腺穿刺活检  甲状腺穿刺细胞学检查，对结节的性质判断有一定帮助，但有时穿刺不能获得适当的组织，结果不能代表病变的真实状态，造成漏诊，如为恶性肿瘤，穿刺反而有利于癌肿扩散。故对高度怀疑肿块为恶性肿瘤时，则主张采用开放性活检。快速病理检查属恶性肿瘤者，即可行甲状腺癌根治术。