烧伤面积 是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。 

1、新九分法:头、颈、面各占3%,共占9% 

      双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18% 

      躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27% 

     双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46% 

2、手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。 

3、小儿头大,肢体较大小,需用下列公式计算。 

小儿的躯干和上肢所占体表面积的百分率与成人相同,头大下肢小,并随着年龄增大而改变,可按下列简化公式计算:  

 头面颈部面积%=9+(12-年龄)  

 臀部及双下肢面积%=46-(12-年龄) 

 

烧伤的程度的判断方法   

常用三度四分法,将灼伤分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ° 

1)Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮,局部呈现红肿,故又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。35日可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。 

2)Ⅱ°烧伤:深达真皮,局部出现水泡,故又称水泡性烧伤。浅Ⅱ°者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在。因渗出较多,水泡较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。若无感染等并发症,约2周后可愈,愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。深Ⅱ°者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。因变质的表层组织稍厚,水泡较小或较扁等,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少,但底部肿胀明显。若无感染等并发症,34周可愈,愈后留有瘢痕,但基本保存了皮肤功能。 

3)Ⅲ°烧伤:伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。皮肤坏死,脱水后可形成焦痂,故又称焦痂性烧伤。创面无水泡,蜡白或焦黄,或可见树枝状栓塞血管,触之如皮革,甚至已炭化。感觉消失,皮温低。自然愈合甚缓慢,需待焦痂脱落,肉芽生长而后形成瘢痕。不仅丧失皮肤功能,而且常成畸形。Ⅰ°容易识别,浅Ⅱ°、深Ⅱ°与Ⅲ°不易立即判断。由于热力不均匀,不同深度之间可有移行区,如创面发生感染或并发休克,可加深损伤深度。 

4.烧伤分度 

1)轻度烧伤:Ⅱ°以下烧伤总面积在9%以下; 

2)中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%29%或Ⅲ°烧伤面积不足10%