近日,我院“组团式”帮扶团队成功救治一例气道巨大痰栓窒息患者。
患者布某,男,79岁,主因“咳嗽4天、喘憋2天”入院。10余年前因喉癌行气管切开术,至今带管呼吸。2天前患者突发呼吸困难,喘憋进行性加重,急诊入住库伦旗总医院重症医学科。

患者入院时呼吸极度困难,表情痛苦,胸部CT提示,患者主气道内显示大块异物影,如不及时吸出,将危及生命。我院帮扶专家曹新林带领库伦旗总医院重症医护团队立即采用气管镜吸取痰栓,但因痰痂巨大且粘稠,常规支气管镜吸痰无法吸出,最终采用特殊的球囊反推痰栓排出方法,成功将7*3cm巨大痰栓吸出。患者喘憋症状有了明显缓解,激动地为在场的所有医护人员竖起了大拇指。

痰栓是气道内的痰液因为炎症刺激而异常增多,加上呼吸道缺水干燥,痰液沿气道形状逐渐凝固成块而形成的。尤其是气道开放长期卧床发生大的痰栓,堵塞咽喉部及主支气管,使患者呼吸困难加重而出现呼吸衰竭,严重的可以因痰栓堵塞而发生窒息,导致患者死亡。所以当发生痰栓的时候,应该加强祛痰和雾化吸入,协助患者排痰,必要时可以行气管镜检查或气管切开取出痰栓。
此次高龄老人气道痰栓巨大,部分已塑形,常规方法难以清除,我院帮扶团队在紧急情况下采取特殊方法获得成功,为库伦旗救治气管异物的病人积累了宝贵的经验。

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